盆腔积液不一定是病理性,不一定需要治疗,也有生理性的盆腔积液,比如在人体排卵之后盆腔就会有一定的积液,就是生理性的。一般生理性的盆腔积液深度<2cm,可以观察,如果其没有任何症状。还有部分盆腔积液是由于盆腔的慢性炎症导致的渗出,此类盆腔积液要结合有没有症状。另外妇科检查的结果宫颈有没有举痛,双附件区有没有增厚、压痛,子宫有没有压痛,可以来判断其有没有盆腔的炎症。
如果有盆腔的炎症就首选抗生素的治疗,抗生素应该是足量、足疗程的广谱的抗生素。首选头孢类,若不过敏就选头孢加甲硝唑再加阿奇霉素。阿奇霉素用来对抗支原体、衣原体,支原体、衣原体是盆腔炎的常见的致病菌。甲硝唑对抗厌氧菌,厌氧菌也是女性炎症的常见细菌,选择抗生素的联合治疗,疗程至少要两周。