新生儿不睁眼的原因主要包括生理性原因和病理性原因，生理性原因包括不适应外部环境、睡眠时间长、光线刺激等，病理性原因包括无眼症、神经系统损伤、眼睛炎症等。
一、生理性原因：
1、不适应外部环境：胎儿在母体内闭着眼睛，出生以后到子宫外会不适应外界环境，所以出现暂时闭眼的情况，通常7-10天后会睁开眼睛；
2、睡眠时间长：新生儿一天大多数时间在睡眠，可以持续20-22个小时，睁眼时间较短，所以新生儿睁眼时，家长可能并未及时发现，看到的是新生儿在大多数时间内不睁眼的情况，误认为新生儿没有睁眼；
3、光线刺激：如果外界环境的光线太强，新生儿会保护性闭眼睛，以保护眼睛不受伤害，所以需要调整室内光线，有利于促进睁眼。
二、病理性原因：
1、无眼症：如果新生儿没有眼球，即无眼症，就会出现不睁眼、眼窝凹陷的现象，通常是由先天发育畸形导致，这种情况应及时到医院的眼科就诊；
2、神经系统损伤：比如动眼神经麻痹等，会导致新生儿出现不睁眼的情况；
3、眼睛炎症：比如先天性泪囊炎、角膜炎、结膜炎等，新生儿眼睛出现炎症后，会导致局部炎症分泌物增多，出现不舒服的感觉，使其不愿意睁开眼睛，因为睁开眼睛后，可能不舒服的感觉会加重；
4、其它原因：如果存在先天性睑裂狭小，或者先天性上睑下垂，会导致新生儿睑裂不开放，或者上睑不能够被提拉，均可以导致其不睁眼。如果患有眼肌型重症肌无力，上睑不能上提，也会出现不睁眼的情况。
如果是生理性原因，可以调整室内光线或等待其适应周围环境，一般新生儿可以自行睁眼。如果是病理性原因，则需要由医生进行处理。如果新生儿在生后7-10天仍然没有睁眼，切勿自行将其眼睛打开，以免导致眼睛受到损伤，建议及时到医院就诊明确原因，切勿自行给新生儿用药，以免出现药物不良反应，甚至延误病情。