甲脒类农药中毒患者开始可能出现头晕、乏力等神经系统症状,后期可能出现发绀以及泌尿、循环、消化等系统症状,还可能出现肺水肿、消化道出血、心功能衰竭等并发症。
一、典型症状
1、神经系统症状:开始有头昏,乏力、肌肉酸痛、肢体麻木及眩晕等,面色苍白、瞳孔不缩小,后出现视物模糊,步态不稳,肌肉震颤,甚则抽搐、嗜睡及昏迷等,其中以嗜睡比较突出,少数患者昏迷经治疗清醒后可出现幻觉、偏执等精神症状,但持续时间不长。
2、消化系统症状:恶心,呕吐及厌食,经口中毒恶心、呕吐出现早而且明显,少数病例有上消化道出血,恢复期可有一过性肝功能损害。
3、血液系统症状:主要为产生高铁血红蛋白血症(紫绀),中度以上中毒常较明显。
4、泌尿系统症状:主要为出血性膀胱炎,中度以上中毒者常于中毒后1~2天内出现尿频、尿急、尿痛等尿路剌激症状。
5、心血管系统症状:心血管系统损害常见,中毒初期血压可升高,重症及晚期多有血压下降,甚至发生休克,口服中毒心肌损害相当常见,个别病例可发生心源性猝死。
6、呼吸系统症状:多见呼吸浅而慢,少数严重中毒者有呼吸衰竭,个别病例尚发生肺水肿。
二、其他症状
瞳孔扩大者较多,有些病例有低热,但中毒晚期体温多降低。手足心多汗但无全身大汗。妇女可致月经失调(经期或近经期),孕妇可造成流产。还有皮肤中毒症状,如有瘙痒、充血烧灼感等。