椎管内麻醉后常规体位

进行椎管内麻醉后,一般需要采取去枕平卧位,可以防止脑脊液流出,缓解头痛症状。而且进行椎管内麻醉后,需要进行严密观察,防止严重并发症发生。

椎管内麻醉主要包括硬膜外阻滞(含骶管阻滞)、蛛网膜下隙阻滞和蛛网膜下隙-硬膜外联合阻滞。进行椎管内麻醉,特别是蛛网膜下隙阻滞后,容易出现头痛症状,多由于脑脊液经过穿刺部位流出,引起颅内压降低所致。在椎管内麻醉后采取去枕平卧位,可以避免脑脊液大量流出,从而降低头痛发生几率。

但进行硬膜外阻滞麻醉时,如果操作顺利,没有刺破硬脊膜,通常不会引起头痛症状,此时不需要特别采取去枕平卧位。除规范麻醉后体位外,还需要进行严格无菌操作、术前准备,预防头痛发生,如麻醉器械采取高压蒸汽灭菌,穿刺针宜选用细针,术前需对患者进行相关解释,安抚情绪。

椎管内麻醉术后,需严格按照医生指导进行术后护理工作,尤其是蛛网膜下隙阻滞术后,需去枕平卧至少6小时,并严密监测生命体征。而且术后需待肠道通气后,才可进食。