一般耳洞变黑经过护理可以恢复正常，且耳洞变黑通常也不会引起其他病症，因此患者无需过于担心。引发耳洞变黑的原因很多，通常与刚打完耳洞血痂形成、局部感染，以及色素沉着等因素有关。
1、血痂形成：患者刚打完耳洞后，耳洞处变黑有可能是血痂形成，待血痂逐渐脱落后，耳洞变黑的情况会消失，无需担心，注意定时用双氧水、碘伏等消毒耳部，避免感染；
2、局部感染：若耳洞变黑伴随有红肿疼痛、分泌物渗出等症状，提示耳洞可能存在感染发炎，建议及时就诊确定是否感染。如果确定感染，患者需摘掉耳饰，每日进行耳部消毒，清理分泌物，必要时需口服抗生素药物，如甲硝唑。局部感染逐渐好转后，耳洞发黑也会随之消退；
3、色素沉着：若已经愈合的耳洞出现变黑的情况，可能是长期佩戴镀银或镀金材质的耳饰摩擦耳洞，造成局部色素沉着。患者可以对耳饰与耳洞局部进行定期消毒与清洁处理，耳洞发黑的情况也会逐渐缓解。
此外，还有可能是耳部皮脂腺分泌物未及时清理，与空气接触氧化，进而导致耳洞变黑，及时清洁处理，耳洞变黑的情况也会随之恢复。因此建议患者在打耳洞后定时对耳洞进行常规消毒、清洁，尽量选择纯金或者纯银材质的耳饰，以避免耳洞变黑的情况发生。