正性肌力的药物会使心肌组织的收缩力增强，常用于心衰患者，心衰的原因包括心肌细胞减少、心脏功能下降。正性肌力药临床分为洋地黄类、β受体兴奋剂、磷酸二酯酶抑制剂等。
1、洋地黄类：包括去乙酰毛花苷注射液、地高辛，以及毛花苷丙和毒毛花苷K。此类正性肌力药可以改善心衰患者的临床症状、生活质量，提高运动耐量，但对生存率没有明显改变。去乙酰毛花苷注射液是快速强心药，适用于急性或慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心力衰竭的患者，急性心肌炎患者慎用。地高辛属于常用药物，会减慢患者的心率，抑制心脏传导，适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等。毛花苷丙和毒毛花苷K为快速起效的静脉注射用制剂，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时期；
2、β受体兴奋剂：如多巴胺、多巴酚丁胺，属于常用的静脉制剂，但此类药物只能短期静脉应用。如果连续用药超过72小时可出现耐药性，长期使用将增加死亡率；
3、磷酸二酯酶抑制剂：包括米力农、氨力农等药物，可以短期内改善心衰症状，但长期应用，会使重症慢性心力衰竭的死亡率增加。因此仅对心脏术后急性收缩性心力衰竭、难治性心力衰竭以及心脏移植前终末期的患者进行短期应用。
如果心衰患者的心肌处于血液或能量供应不足的状态，过度或长期应用正性肌力药物，将会加重心肌损害，增加死亡率。因此在心衰治疗过程中，不应以正性肌力药物取代其他药物的治疗。