瘘是连接空腔脏器与体表或空腔脏器之间的一种病理性管道,即瘘管,大多有2个及以上开口。一般比较常见的是先天性耳前瘘管和直肠阴道瘘,可能是先天性因素所致,也可能是炎症、手术因素,以及肿瘤因素等后天性因素所引起。
一、先天性耳前瘘管:
先天性耳前瘘管属于一种胚胎时期的发育异常,即耳前方皮肤没有完全愈合,而是形成一个小窦道,从而引起瘘。若日常的风沙灰尘、汗腺排泄物、油脂等,淤积于耳前瘘管内形成挤压,可能会出现恶臭性分泌物,污垢长期淤积于瘘管内,则会产生大量细菌,从而导致化脓性感染。
二、直肠阴道瘘:
1、先天性因素:在直肠和阴道两上皮表面之间,可能存在先天性通道,即为直肠阴道瘘,多发生于小儿,可以表现为阴道排气、排便,甚至大便不能自控;
2、炎症、手术因素:如果发生直肠阴道部的炎症,包括直肠炎、肛管直肠周围脓肿,或是炎症穿破阴道直肠隔,可以引起直肠阴道瘘。另外,如果进行肛门直肠手术、阴道手术,或存在分娩时撕裂伤,也会导致直肠阴道瘘;
3、肿瘤因素:若恶性肿瘤侵袭直肠、膀胱、输尿管等,或者其他脏器恶性肿瘤侵袭周围器官,可能形成瘘道,比较容易形成直肠阴道瘘。
除上述因素外,局部外伤也可导致此情况。总之,在临床上可以导致瘘形成的因素比较多,建议积极查找并进行针对性治疗。除此之外,建议人们定期进行体检,了解近期的身体情况,如果出现异常,尽量可以做到早发现、早治疗。