颈椎椎间孔变窄可能会压迫到相应的神经根,上肢会产生相应的放射性神经痛,包括麻木、酸胀感等。对于此类患者可进行保守治疗,比如休息、颈托固定、牵引等,有一定的效果,如果保守治疗无效,可根据情况遵医嘱进行手术治疗。
一、保守治疗:
1、休息:如果患者出现上肢的剧烈疼痛,建议适当休息,可在颈椎后方垫一个软枕,这样对于颈椎和头部均有相应的支撑,有利于颈椎椎间孔变窄的康复;
2、颈托固定:如果患者想要下地活动,建议戴颈托进行相应固定。颈托固定后颈椎的曲度会恢复正常,对于相应症状的缓解也具有一定帮助;
3、牵引:在进行颈椎牵引时,在下颌部位会有悬吊装置,有使头颅向上的力量,通过下半身重量的牵引和头颅部位牵引,使椎间孔受力,这个时候椎间孔的位置就会扩大,里面神经根受到的压迫就会减少,上肢放射性神经痛会逐渐缓解;
4、物理治疗:可由专业医生进行按摩、针灸等,改善颈椎曲度,从而逐渐扩大椎间孔的间隙;
5、药物治疗:可采用非甾体药物、营养神经根的药物,如甲钴胺、甘露醇等,以减轻神经根水肿和炎症,缓解神经根压迫,但需在医生指导下进行应用。
二、手术治疗:
对于少部分颈椎椎间孔变窄明显的患者,保守治疗效果不好,甚至已经影响到日常生活,包括做精细的工作等,这时可采用微创手术进行治疗。做颈椎前路手术的时候,通过椎间隙相应的撑开,后方椎间孔会相应加大,同时局部进行相应固定,椎间孔的高度也会进行相应恢复。
建议患者日常生活中注意端正身体姿势,避免在脖子后仰时,做屈曲和旋转的动作。通常还需适当进行体育运动锻炼,有利于病情的缓解。