急性一氧化碳中毒的治疗方法有哪些

急性一氧化碳中毒的治疗原则是及早脱离一氧化碳环境并呼吸新鲜空气,改善患者脑水肿以及缺氧症状,同时对症支持改善患者的其他不适。

一、急症治疗

1、高压氧治疗:一氧化碳等中毒时,患者脑部缺氧症状比较明显,及早进行高压氧治疗,能有效改善患者记忆力减退、淡漠等表现。高压氧治疗可以改善体内的缺氧状态,并促使一氧化碳从体内排出,迅速纠正组织缺氧。适用于神经功能异常的患者,如精神状态改变、昏迷、局灶性神经功能缺损或癫痫发作,或有长期昏迷史、心血管功能障碍或严重酸中毒。

2、高流量吸氧:所有一氧化碳中毒的患者都应进行高流量吸氧,如果不进行高流量吸氧会造成低氧血症,严重者可能会死亡。应在怀疑诊断时立即开始治疗,直到诊断被排除。

3、意识改变或呼吸停止时,考虑气管插管或用呼吸机维持呼吸。

二、药物治疗

1、脱水治疗,患者出现的脑水肿可使用20%甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂进行治疗。

2、糖皮质激素,可使用地塞米松治疗,疗程3~5天。

3、三磷酸腺苷,可以改善脑部细胞代谢。

4、控制抽搐可使用地西泮静脉滴注。

5、补充电解质、葡萄糖等,昏迷患者可能需鼻饲、静脉营养等。

三、手术治疗

本病一般无需手术治疗。