肺粟粒结节通常是指通过胸片或者胸部CT检查，发现肺部有大小不等、密度高、边界清的粟粒结节病灶，结节直径一般在2-3mm。导致肺粟粒结节的病因，临床比较常见的是血行播散性肺结核、过敏性肺炎以及尘肺、弥漫性泛细支气管炎、肺含铁血黄素沉着症、弥漫性细支气管肺泡癌、肺部恶性肿瘤这几种情况。
1、血行播散性肺结核：是肺结核中较严重的临床类型，结核杆菌经由呼吸道感染而导致肺结核，再由原发性肺结核发展进入血液循环，也可由其他类型肺结核、干酪样病灶破溃进入血液，进入血液循环的结核杆菌由血液播散至肺部，产生血行播散性肺结核。急性血行播散性肺结核，全身炎症反应较重，患者突出临床表现是高热，可为稽留热或弛张热，影像学检查显示双肺包括上中下肺野，满布分布均匀、大小一致、密度相同的粟粒结节阴影，病灶边缘较清晰；
2、过敏性肺炎以及尘肺：患者可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等表现，可出现肺部散在的小结节，通常结节边缘模糊，密度均匀，血管纹理较清晰；
3、弥漫性泛细支气管炎：表现为反复咳嗽、咳痰，伴有活动后呼吸困难，患者可有反复、顽固性的肺部感染，肺部结节呈弥漫分布；
4、肺含铁血黄素沉着症：可出现干咳、痰中带血、皮肤苍白、呼吸困难等表现，影像学检查显示两肺弥漫分布有小结节状影，轮廓模糊，呈对称分布；
5、弥漫性细支气管肺泡癌：临床上并不多见，对化疗敏感度较低，治疗效果较差，表现为两肺弥漫分布粟粒状小结节状影，部分融合成大片状的实变影，以肺门、两下肺野较显著；
6、肺部恶性肿瘤：如肺癌、肺转移癌，患者通常伴有精神萎糜、消瘦、发热、乏力等表现，容易引起肺内转移，检查时可出现肺内局部有粟粒样小结节，可能与肿瘤细胞增生成团，肺内浸润并破坏正常肺组织有关。
出现肺部小结节时，应引起高度重视，建议及时去医院进行治疗，结节较小时并不严重，大部分可自行缓解。但如果未得到及时有效的治疗，很容易对呼吸系统造成严重的影响和危害，应避免这种情况发生。