氧饱和度的全称为血红蛋白氧饱和度,是指血液中氧合血红蛋白与总体血红蛋白的比值,一般正常值在95%-98%,低于此值称为氧饱和度低。空气中的氧需要通过呼吸进入肺泡,而后入血与血红蛋白结合,所以氧饱和度降低提示有缺氧的问题,可能是低张性缺氧引起,也有可能是血液性缺氧造成。
一、低张性缺氧:
1、吸入气氧分压过低:主要与环境有关,若身处于海拔3000m以上的高原、高空,或通风不佳的矿井、坑道等,由于大气压下降,机体所吸入的氧分压也会相应下降,因此会导致进入血液的氧减少,引起氧饱和度降低;
2、呼吸功能障碍:常见于气管异物、重症肺炎、慢性支气管炎、肺脓肿、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、气胸、肺癌、心脏衰竭、急性呼吸窘迫综合征等相对严重的呼吸系统疾病,引起肺通气、换气障碍导致。患者因肺通气障碍,导致肺泡内气体氧分压降低,又因肺换气障碍,而导致血液中的氧气含量减少,两者共同作用,可造成氧饱和度降低;
3、静脉血分流入动脉:常见于右向左分流的先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症的患者,因右心压力高于左心,所以没有经过氧合的静脉血会混入左心的动脉血中,导致与血红蛋白结合的氧减少,引起氧饱和度降低。
二、血液性缺氧:
常见于一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症的患者。因一氧化碳可与血红蛋白结合,进而导致血红蛋白失去携带氧气的能力,造成氧饱和度降低。而高铁血红蛋白血症患者是因为体内高铁血红蛋白过多,影响血红蛋白与氧气结合,进而导致氧饱和度降低。
氧饱和度低时,说明机体缺氧程度相对严重,若不及时处理,可能会对全身多个系统、组织、器官等产生广泛影响,严重时可能危及生命。因此,患者需要及时就医明确原因,而后再针对病因进行吸氧、用药等一系列治疗。并且患者在就医和治疗过程中均需注意保暖,避免劳累,预防呼吸道感染,以免加重身体不适。