脸变黑考虑皮肤黑变病，皮肤黑变病是一组以暴露部位弥漫性色素沉着为特别表现的皮肤病。本组疾病的病因不清楚、发病机制复杂，很多原因可促进本病，尽管引起本病的原因不同，但共同特点都是弥漫的皮肤发黑。面部黑变病多与化妆品有关，称Riehl氏黑变病，患者对化妆品或某些成分过敏，又称色素性化妆品皮炎。
某些职业相关的黑变病称为职业性黑变病，例如接触石油、焦油、沥青、颜料、橡胶制品及光敏物质等发生的色素沉着，又称中毒性苔藓样（黑素）皮炎。患者应尽量寻找可能的诱发因素并去除，尽量避光、防晒，避免接触和外用某些化妆品类、光敏物质，禁用接触致敏物质，治疗时需要长时间、坚持治疗。