痘痘的学名是寻常痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,基本皮肤损害是黑头粉刺。在黑头粉刺基础上进一步发展,形成丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等损害,好发于面部、颈部和胸、背等处,青春期发病。
根据皮损的主要表现可分为下列临床类型:
1、丘疹性痤疮,皮疹以炎症性丘疹为主,有的丘疹中心有黑头粉刺;
2、脓疱型痤疮,皮疹以脓疱为主,多位于丘疹的顶端;
3、结节性痤疮,损害位置较深,可高出皮面呈半球形隆起,也可不高出皮面,用手触诊才可扪及;
4、囊肿性痤疮,皮损为大小不等的囊肿,由于皮脂毛囊孔被堵塞,内容物液化坏死而成;
5、聚合性痤疮,多见于男性,皮损为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿,常形成大的脓肿,互相连接形成窦道,经常排脓长期不愈;
6、瘢痕疙瘩性痤疮,原发损害多数是大的粉刺,后来由于化脓性感染造成毛囊炎、毛囊周围炎,愈合时导致瘢痕增生,形成瘢痕疙瘩。
无脓头的很大很硬的痘痘,应该属于结节性痤疮或瘢痕性痤疮。可考虑先抗炎配合异维A酸口服,或异维A酸口服配合局部注射长效的类固醇激素封闭治疗,或手术切除,局部可以选用激光治疗等等祛除硬块。建议患者到医院,由皮肤科医生指导,给予合理的治疗。