女性出现突然头晕、天旋地转、恶心想吐的情况,与多种因素有关,需立即扶住固定物体或就地坐下,避免摔倒而出现其他伤害。情况缓解后可到医院进行检查,判断原因,育龄期女性提示可能与怀孕等因素有关,此外还可考虑与脑部疾病、心血管疾病、耳部疾病、颈椎病等有关。
一、非疾病因素:
1、怀孕因素:孕早期女性可能会突然头晕、天旋地转、恶心想吐,以及食欲减退或增加等反应,是孕期激素水平变化所致的早孕反应,应少食多餐、规律作息、注意休息等,有利于缓解症状;
2、药物因素:近期服用罗红霉素、卡马西平等药物或是不合理使用缬沙坦等降压药的女性,均可出现上述症状,应在咨询医生建议后暂时停药或换药。
二、疾病因素:
1、脑部疾病:女性患有脑梗塞等脑部疾病可出现突然头晕、天旋地转、恶心想吐,以及头痛等症状,并伴随有视物模糊、吞咽困难、肢体无力等,患者可能会突然摔倒,导致摔伤、骨折等。需尽快就医纠正脑缺血的情况,不能自主进食的可以通过鼻饲管等方式补充营养,静滴甘露醇、甘油果糖等药物控制脑水肿,也可配合使用阿替普酶、肝素等血栓溶解药物,控制、减少栓塞的发生;
2、心血管疾病:存在低血压、低血糖或高血压等情况的女性,可能由于血糖、血压水平控制不佳,波动较大而出现突然头晕、天旋地转、恶心想吐等症状,需及时检测血糖、血压值,确定是否存在原发疾病并积极采取治疗措施。如高血压患者遵医嘱定时、定量服用卡托普利、培哚普利等药物,以维持血压稳定。低血糖患者随身备糖果、点心等,出现症状及时进食,可暂时缓解症状;
3、耳部疾病:如耳石症、前庭神经炎的女性患者,由于耳石脱落刺激半规管、前庭神经元损伤,可出现突然头晕、天旋地转、恶心想吐等症状,需根据病因采取相应的治疗措施。如耳石症患者可以通过手法复位,遵医嘱配合使用甲磺酸倍他司汀片、维生素D片等进行治疗,可有效改善头晕症状,也可在医生指导下通过改变体位等方式进行治疗。前庭神经炎可遵医嘱联合使用泼尼松、东莨菪碱等药物可以达到较好的治疗效果;
4、颈椎疾病:如颈椎间盘脱出可压迫、损伤神经,导致女性出现突然头晕、天旋地转、恶心想吐等症状,应立即停止颈部活动,以免加重症状。应及时到医院就诊,可遵医嘱通过使用塞来昔布、乙哌立松等药物治疗,再配合针灸、推拿等方式,以缓解病情进展、消除症状,必要时可手术治疗;
5、其他:感冒的女性患者也可出现突然头晕、天旋地转、恶心想吐的症状,多伴有打喷嚏、流鼻涕等呼吸系统症状,应注意多休息、多饮水,根据医生建议服用氨酚黄那敏颗粒等药物,可有效缓解症状,促进身体恢复健康。另外女性常见的经期综合征、更年期综合征等由于激素水平改变、情绪变化等因素,也可出现突然头晕、天旋地转、恶心想吐,以及头痛等症状。通过调整生活方式配合药物治疗,可有效控制症状,如改变生活节奏、适当运动等。更年期综合征患者遵医嘱适当服用雌激素等药物,经过调理后大多可恢复。