在影像学检查中,出现肝低密度影说明肝脏局部存在病变,一般为良性病变,如肝囊肿等,但也存在恶性病变的可能,如肝脏恶性肿瘤、肝脏转移性肿瘤,需进行手术,或结合化疗、放疗等方式治疗。
一、良性病变:
1、肝囊肿:可能是先天发育异常、感染寄生虫病、外伤等原因引起,如果患者没有不适症状,并且囊肿较小,可以先观察。如果囊肿增大,压迫到周围组织或血管,出现腹胀、恶心、呕吐等不适症状,需进行手术治疗,如进行囊肿开窗术。
除上述因素外,也可能是肝海绵状血管瘤或其他良性肿瘤,压迫到周围组织,并影响正常生理功能时,也需考虑手术切除、介入栓塞等治疗方式。
二、恶性病变:
1、肝脏恶性肿瘤:检查除肝脏低密度影外,也出现增强CT明显强化的情况,需要进一步检查甲胎蛋白等肿瘤标志物和肝脏病理组织活检。肝实质内如果出现境界不清多发低密度小结节,提示可能为弥漫性肝癌。肝脏恶性肿瘤前期,常表现为肝硬化的症状,如腹胀、恶心、腹水等,需要采取根治性肝切除、姑息性肝切除等手术治疗,射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效;
2、肝脏转移性肿瘤:主要由身体其他部位的癌症细胞转移而来,典型表现为牛眼征,即肿瘤边缘环状强化,而中央坏死区无强化。全身性化疗可使肿块暂时缩小并延长生命,但具体的治疗方法取决于原发肿瘤的情况。
因此,导致此情况的原因较多,需结合患者自身症状和其他检查来明确病因,以便及早遵医嘱进行治疗。