下肢动脉粥样硬化的意思是脂质沉积于下肢大、中动脉内膜,并伴有平滑肌细胞和胶原纤维增生,逐渐形成斑块,动脉壁因而增厚、变硬,导致动脉管腔狭窄、堵塞,出现下肢动脉缺血、梗死。斑块内组织坏死崩解,并与沉积的脂质混合为粥样物质。
下肢动脉粥样硬化病因及发病机制均未完全明确,可能与高脂血症、高血压等因素有关。因为高脂血症患者体内甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇含量较高,易导致脂质沉积。而高血压状态下血流对血管的切力增加,引起血管壁损害,即内皮损害,出现增生反应,可能会降低脂蛋白清除,增加脂蛋白在管壁的沉积,导致下肢动脉粥样硬化。
早期轻度的下肢动脉粥样硬化,一般无明显症状,多在体检中偶尔发现。中重度的下肢动脉粥样硬化,由于血供障碍,而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,严重者可见患肢持续性疼痛,足背动脉搏动减弱或消失。虽然中重度下肢动脉粥样硬化不可能完全消退,但经过积极治疗和调整,可以延缓和阻止病情进展,从而避免造成器官供血不足。