检查胃活检在不同的中心可能做的并不太一致，有的内镜中心都会比较积极，大部分做胃镜的患者都会给进行胃活检。有一些中心做的比较少，可能发现很明确的异常的时候才进行胃活检。一般有胃炎以上的患者都会常规的进行活组织的检查，活组织的检查主要是拿活检钳在异常的胃黏膜上抓一小钳子或者两小钳子，黏膜非常小，非常表浅，会有少量的渗血，都是非常安全的。
拿了活组织之后，会送到病理科进一步进行病理组织学的评价。评价胃炎到什么程度，是非萎缩性胃炎还是萎缩性胃炎，有没有活动性的胃炎，同时要看有没有肠上皮化生、异型增生，甚至癌变等。另外，还会常规的进行幽门螺杆菌的检测，看着组织内有没有幽门螺杆菌，来指导进行幽门螺杆菌的相关检测，还有一些其他的疾病，比如息肉等都是类似的意思。