CT影像上显示肺部微小结节,多数是指肺部存在结节影子,但直径<3mm,通常为良性结节,因此不要紧,导致肺部小结节的原因较多,如吸入粉尘、感染、自身免疫性疾病、肿瘤四种情况,都会导致肺部微小结节。
1、吸入粉尘:如果长期吸入粉尘,粉尘可能会在肺内沉淀包裹,导致形成微小的结节。因此在粉尘的工作环境中工作的人群,要做好劳动时的保护,比如戴口罩等,此种情况不要紧;
2、感染:如果人体受到非典型致病菌的感染,如肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌,以及沙眼衣原体等。由于病原菌入侵肺部,可能会导致肺部出现炎症,也可能会造成肺部出现微小结节,一般病情并不严重,此时不要紧;
3、自身免疫性疾病:比如类风湿肺结节,类风湿因子在肺部沉积可能会导致肺部出现微小的结节,可表现为乏力、呼吸困难等表现,此时并不要紧;
4、肿瘤:当肺部发生肿瘤时,也可以在CT影像上观察到微小结节,通常结节的直径<3mm,建议间隔半年复查CT。但针对既往肺内体检没有肺部的微小结节的人群,特别是存在吸烟病史,或者有家族肿瘤病史的患者,建议间隔3个月复查一次CT,如果经过反复随诊,结节仍未出现动态变化,此时并不要紧,多数危险性并不是特别大。
当患者出现上述情况时,且无任何临床症状,血常规、C反应蛋白、降钙素原、PPT实验、肿瘤系列检查均正常,可以考虑为良性结节,但需要定期进行随诊复查。