肝右叶强回声

肝右叶有强回声是临床中行彩超检查的一种影像学描述,有可能是肝右叶肝内钙化灶、肝血管瘤、肝内胆管结石,一般病情相对较轻。也有可能是肝癌,此时病情较重,需要尽早进行手术治疗,所以应该及时明确病因,遵医嘱规范化治疗。

1、肝内钙化灶:肝囊肿是常见的肝脏良性肿瘤,虽然密度较低,但是如果出现钙化时,行影像学检查也可出现肝右叶呈现强回声的特点,患者一般没有明显不适,大多数是在体检时才被发现。病情相对较轻,不需要特殊处理,引起症状时酌情考虑手术切除囊肿。此外,肝脏慢性炎症或创伤、寄生虫感染等也可以引起钙化灶;

2、肝血管瘤:肝脏血管畸形造成血管瘤,在行彩超等检查时也可肝右叶出现强回声,患者也一般无明显症状,不需要特殊处理。对于少数体积较大血管瘤,有破裂风险,可行射频消融等手术进行治疗;

3、肝内胆管结石:肝内胆管结石由于结石密度较高,在超声影像学检查时可出现肝右叶显示强回声的情况,体积较小一般没有明显症状,病情相对较轻,不需要特殊处理,定期复查彩超即可。但如果肝外胆总管结石体积较大引起胆管阻塞,会出现上腹部明显疼痛、黄疸、发热,甚至感染性休克等症状,病情较为严重,治疗上需要通过胆总管切开取石等手术才能根治;

4、肝癌:对于肝癌结节,在行普通三维彩超时多表现为低回声结节异常影,当行超声造影检查时,肝癌结节在动脉期表现为强回声或高回声结节,并呈现快进快出特点。肝癌病情发展迅速,病情较为严重,应该尽早进行手术切除或微创治疗,才能提高患者预后。

需要结合自身的临床症状、体格检查,以及进一步完善磁共振等相关辅助检查,明确诊断,遵医嘱规范化治疗,以免延误病情。