突然胸闷是怎么回事

突然胸闷的原因有很多种,有生理性原因,也有病理性原因。生理性原因包括情绪波动、过度劳累,病理性原因包括是心脏疾病、神经官能症、气胸、气道疾病、胸壁疾病、肺部疾病、贫血、甲亢、精神疾病等,需要结合有无其他伴随症状来进行分析。

一、生理性原因:

如果因为某些突发事件而突然出现情绪波动,如焦虑、紧张、愤怒等,都可以表现有一定程度的胸闷、呼吸困难等,这与心理因素常紧密相关。或者是由于近期高强度的工作,长时间没有休息,也有可能会导致突然胸闷。这些多为一过性症状,一般经过调整情绪及休息后,症状就会得到缓解。

一、病理性原因:

1、心脏疾病:常见于不同程度的心肌缺血,比如心绞痛、心肌梗死等,都可以表现为突然胸闷。各种原因导致心力衰竭发作,也常表现为突然胸闷、憋喘等症状,患者多表现为活动后的胸闷、气短和夜间突发的喘憋,症状严重时难以平卧,既往多有长期的冠心病、高血压病史;

2、神经官能症:患者有可能会感觉心慌、心悸、突然胸闷、气短等,还有可能会引起头晕、乏力、嗜睡等,容易导致情绪激动或者情绪低落;

3、气胸:多见于体形消瘦或者患有慢阻肺、肺大疱疾病的患者,多数患者在活动后或没有明显诱因的情况下,就会出现突然胸闷的症状,严重时伴有呼吸困难、胸痛等;

4、气道疾病:比如气道异物、气道痰栓等,会因气道堵塞而导致患者出现突然胸闷的症状。还有支气管哮喘,除了会导致突然胸闷外,还会表现为气短、哮鸣音等症状及体征,且多在夜间和凌晨发作;

5、胸壁疾病:比如肋骨骨折,骨折断端压迫心肺时,会致使患者表现为突然胸闷和呼吸困难。严重时,呼吸会伴随出现胸痛的症状;

6、肺部疾病:大多数患者是由于长期卧床、近期骨折手术等原因,导致活动受限而出现下肢水肿,甚至可能出现血栓。若血栓回流到肺血管导致肺栓塞,则可出现突然胸闷、气短、心悸、头晕、烦躁不安等症状。除此之外,肺炎也会导致突然胸闷,主要是因为肺炎为肺部实变,且病变范围较广泛,会引起患者的肺通气功能障碍;

7、贫血:贫血时会导致供血不足,长期贫血容易导致贫血性心脏病,从而引起心慌、突然胸闷、胸痛、乏力、头晕等症状;

8、甲亢:甲状腺肿大比较明显时,肿大的甲状腺组织会压迫正常气管,而造成突然胸闷、呼吸困难、喘不过气的表现。或者甲亢已经发展到比较严重的阶段,继发出现了甲亢性心脏病,也会表现为突然胸闷,最终会引起心力衰竭;

9、精神疾病:如焦虑症、抑郁症等,发作时患者情绪波动大,也会出现突然胸闷、气短的症状;

10、其他原因:比如突发血容量不足、急性脑血管病等,也可以表现突然胸闷。还有肋间神经炎、带状疱疹、食道反流、消化性溃疡等疾病也可能会引起突然胸闷,建议患者尽快到当地正规医院就诊。

如果患者胸闷的程度比较重,持续时间长,或者发作频繁,存在较多危险因素时,要及时去医院去就诊,完善相关检查,如心电图、超声心动图、胸片、肺CT、心肌酶、凝血功能等,来帮助明确突然胸痛的原因,然后在医生指导下进行治疗。建议患者改变生活习惯,注意休息、不要熬夜。还可适度锻炼,如跑步、游泳等,以增强身体抵抗力。