肩膀出现响声常发生于两个位置,一个是肩关节腔、肩峰和肩袖肌腱之间的滑膜增生,在活动时会出现响声。滑膜增生的原因是由于慢性肩痛导致的肩峰下滑膜炎症,滑膜逐渐增生、变多,有时会形成条索,或者是肩关节活动时对肩峰下表面产生摩擦出现的响声。另一个位置在肩胛骨和胸壁之间,肩胛骨和胸壁之间有一个滑膜间隙,滑膜炎症反应就会出现活动时的肩胛骨摩擦感。如果以前出现过肩胛骨骨折,或者是肩胛骨靠胸壁一侧长出突出的骨赘也容易摩擦产生响声,拍摄肩胛骨的正侧位片可以确诊。对于肩关节内的滑膜增生,如果引起疼痛可以进行关节镜下滑膜切除手术。对于肩胛骨胸壁一侧的骨性的增生,也可以在关节镜下进行骨赘的切除和滑膜的清扫。