冬季关于肺炎的预防

2020年11月15日 13点热度 0人点赞 0条评论

1肺炎有哪些症状

  1、寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。

  2、咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

  3、胸痛:多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。

  4、呼吸困难:由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

  5、其他症状:少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

2冬季关于肺炎的预防

  1、冬季要注意防寒保暖。

  2、应进行合理的锻炼,加强室外活动,接受阳光照射,呼吸新鲜空气,增加肺活量,从而增强体质,提高抗病能力。

  3、平时吃营养高、易于消化的食物。冬季是最适宜进补的季节,可在医生的指导下适当进补。每天要多饮水,以利痰液稀释排出。

  4、尽量减少去公共场所或大气污染严重的环境,以及戒烟。

  5、积极治疗慢性病,尤其是呼吸道疾病。

  6、进食时细嚼慢咽,以防误吸。

  7、避免过度劳累和精神压力过大。一旦出现咳嗽、咯痰、发热等症状,及时去医院就诊。

3小儿肺炎的治疗偏方有哪些

  风寒闭肺

  多见于肺炎初起,发热无汗,呛咳气急,痰白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红,脉浮紧,指纹青红在风关。

  方药:麻黄3克,杏仁10克,甘草3克,葱白10克,淡豆豉10克,荆芥6克,半夏6克,莱菔子10克。中成药:小青龙冲剂1/2-1袋,每日2次。

  风热袭肺

  发热,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黄,气促鼻煽,面赤唇红,咽红,指纹青紫多在气关,脉浮滑。

  方药:麻黄3克,杏仁10克,生石膏(先下)25克,桔梗6克,生甘草3克,黄芩10克,黛蛤散(包煎)10克,全瓜蒌15克,桑白皮10克。

  痰热阻肺

  壮热,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,口唇紫绀,面红口渴,喉间痰鸣,声如拽锯,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌红苔黄,脉弦滑,指纹紫至气关。

  方药:麻黄3克,射干6克,葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克,生石膏25克。中成药:竹沥水,每次5毫升,每日3次。

  阴虚肺热

  多见于肺炎恢复期,潮热盗汗,颧红唇赤,干咳无痰或痰黏难吐,舌质嫩红、舌苔光剥少津,脉细数,指纹沉紫。

  方药:沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克,天花粉15克,甘草3克。中成药:川贝枇杷露,每次5毫升,每日2次。

4肺炎病因详细解析

  病原体:

  病原体包括有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他莫拉氏菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌及军团菌等)、病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、柯萨奇及FCO病毒,近年还发现有轮状病毒)、肺炎支原体、沙眼衣原体、卡氏肺囊虫、真菌(白色念珠菌、曲菌、毛霉菌、新隐球菌等)。

  病理生理:

  肺炎时肺泡壁充血、水肿、炎症渗出,肺泡腔内兖满炎性渗出物,呼吸膜增厚,气管、支气管、细支气管炎症渗出,堵塞造成气道狭窄,则换气、通气功能障碍至低氧血症、缺氧,称外呼吸功能障碍。细胞缺氡时,胞质内酶系统受到损害致组织对氧的摄取和利用不全,称内呼吸功能障碍。肺炎时病原微生物作用产生感染中毒症状,出现高热、嗜睡、昏迷、惊厥、临床上出现心力衰竭、周围循环衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病。肺炎还导致代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒,稀释性低钠血症。

  流行病学:

  肺炎的发病率很高,约占人群的12%。预计我国每年有250万社区获得性肺炎(CAP)患者,超过12万人死于社区获得性肺炎。医院获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型,在欧美等发达国家也居第2~3位,全球范围内医院获得性肺炎的发病率为0.5%~5.0%,在我国医院获得性肺炎总体发病率为2.33%,不同人群的医院获得性肺炎发病率差异也很大,老年、ICU和机械通气病人的发病率分别为普通住院病人的5倍、13倍和43倍。而且因社会入口老龄化、免疫受损宿主增加、病原体变迁、病原学诊断困难、不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加等因素,近年来肺炎的发病率有增加的趋势。

  分类:

  病理分类:大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎。

  病因分类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、螺旋体立克次体肺炎、吸入性肺炎、原虫性肺炎。

  病程分类:急性肺炎(病程1个月之内)、迁延性肺炎(1~3个月)、慢性肺炎(病程>3个月)。

  病情分类:轻症肺炎(以呼吸系统症状为主,病情轻)。重症肺炎(有严重并发症如心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、脓气胸、中毒性肠麻痹等,超高热或体温不升;有严重伴发病如伴发免疫功能缺陷、Ⅱ~Ⅲ度营养不良、严重佝偻病、先天性心脏病合并心功能不全)。

  肺炎发生地点分类:杜区获得性肺炎( com-muniry acquired pneumonia,CAP):指在医院外罹患的感染性肺实质炎症。医院获得性肺炎( hospi-tal acquired pneumonia,HAP):亦称医院内肺炎,指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而入院48时后在医院内发生的肺炎。

5肺炎的检查诊断

  诊断检查:

  肺炎诊断应依靠某一地区流行的病原体的流行病学情况(尤其病毒感染),临床症状、体征、X线检查及实验室辅助检查全面综合分析,当临床符合肺炎而胸部X线检查阴性时则可按肺炎试验治疗。

  辅助检查:血常规,C反应蛋白(CRP),四唑氮蓝试验( NBT),胸部X线检查,必要时可做胸部CT。

  病原学检查:

  1.小儿肺炎细菌病原诊断

  口咽部痰液涂片镜检细菌很难确定病原菌是否来自肺部,仅有参考价值,自气管取痰液、胸积液、血液细菌培养结果较可靠,间时作药物敏感试验。如有条件亦可通过纤维支气管镜取得肺灌洗液或肺组织穿刺物培养致病菌,所得结果最为可靠。

  2.小儿肺炎病毒病原诊断

  常用的传统的诊断方法是病毒分离与鉴定,以及采取急性期及恢复期双份血清检查特异性病毒抗体,该技术可靠、敏感、特异、重复性好,而且病毒变异株的发现为免疫预防与各项基础研究提供了保证。故一直被当作诊断小儿肺炎的传统的“金标准”。但此法出结果时间长,对临床诊断及治疗具一定的局限性。

  近年来快速诊断方法进展较快,指导临床的病原诊断意义较大。常用的有免疫荧光技术,本技术是目前应用最广泛的检测手段,费时短,仅需几小时就能出报告,具有特异、敏感、操作简易的特点。该技术既可检测病毒抗原也可检测患儿的血清抗体。酶联免疫吸附试验( ELISA)也被广泛应用于检测小儿肺炎的病毒病原检测。

  诊断步骤

  1.确定肺炎诊断

  根据典型症状确定肺炎诊断,注意与肺结核、肺癌、急性肺脓肿等疾病鉴别。

  2.根据患病环境区分

  区分社区获得性肺炎和院内获得性肺炎。

  3.评估肺炎严重程度

  评估肺炎的严重程度对确定治疗方案和预测预后十分重要。

  根据美国感染疾病学会/美国胸科协会2007年关于成人CAP共识指南,重症肺炎的主要诊断标准为:①需要机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要诊断标准:①呼吸频率≥30次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BUN>20mg/dl);⑥白细胞减少(WBC<4.0×10^9/L_);⑦血小板减少(<10.0 ×10^9/L);⑧低体温;⑨低血压。符合1项主要标准或3项以上次要标准者可诊断重症肺炎,考虑收入ICU治疗。

  4.确定病原体

  采用留取痰液、经纤维支气管镜或人工气道吸引、防污染毛刷、支气管肺泡灌洗、经皮细针吸检等方式收集呼吸道标本进行病原学培养,也可采用血培养和胸腔积液培养的方式获得病原学结果。

疾病百科| 肺炎

冬季关于肺炎的预防-健康之路健康知识
挂号科室:呼吸内科

温馨提示:锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。更多>>

好发人群:所有人群
常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细]
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗

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fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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