概述
概述
肾上腺是转移癌的最好发部位之一，转移性肿瘤占肾上腺恶性肿瘤的绝大部分。恶性肿瘤可通过直接扩散或淋巴、血行转移至肾上腺，原发肿瘤最多见来自肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结肠癌、黑色素瘤等，且转移癌多表现为双侧性。有原发癌的表现,少数合并肾上腺功能低下。
是否医保
是
就诊科室
肾内科、肿瘤内科
别名
肾上腺转移瘤
临床症状
多无特异症状，后期可出现腰部胀痛、消瘦、乏力等。
危害
可导致死亡。
检查
B超、CT、MRI等。
诊断
根据病史、腰部胀痛等临床表现，结合影像学检查诊断。
治疗原则
采用手术治疗，结合放化疗。
治愈性
孤立的肾上腺转移，手术切除可延长患者的生存期。
饮食建议
清淡饮食，加强营养，少量多餐，忌辛辣刺激性食物，控制饮水。
病因
流行病学
肾上腺肿瘤在普通人群中的发生率约为1%，全身各部位原发癌转移至肾上腺的发病率为26%～50%。
病因
癌细胞直接扩散或淋巴、血行转移至肾上腺所致。
症状与诊断
典型症状
早期多无临床症状，部分患者可有腹痛，晚期出现乏力、消瘦、癌性疼痛、恶病质等表现。
诊断依据
1.有肺癌、乳腺癌等原发癌病史及上述临床表现。2.超声检查表现常为双侧性、多发性、肿块呈椭圆形或分叶状，大小不等，周边回声稍强，内部多为低水平回声，偶见坏死液化暗区。3.CT检查显示圆形或椭圆形肿块，较大者中心部分可出现坏死和囊变，表现为低密度改变，若有肿瘤内出血则为高密度。增强扫描肿瘤呈明显强化。4.MRI检查表现 T1WI多为等信号，T2WI信号明显增强。
治疗
治疗方针
通过手术切除病变组织，结合放、化疗控制病情。
放化疗
根据原发癌性质，采用适当的放、化疗方法。
手术治疗
手术切除转移癌是治疗的最佳选择，多采用单纯肾上腺切除。
预后情况
预后不良。孤立的肾上腺转移，手术切除可以延长病人的生存期。
护理
日常护理
1.遵医嘱，按时服药，定期复查。2.适当锻炼，劳逸结合。3.注意休息，保证充足睡眠，保持被褥干燥、整洁，防止卧床患者发生压疮。4.做好心理护理，保持乐观心态，积极配合治疗。
饮食调理
清淡饮食，少量多餐。以给予高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化的食物，忌辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，戒烟酒。
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