诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
鉴别诊断
许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection，RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合征(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等。这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
1、闻薄荷油。薄荷油的主要功效有退烧，缓解恶心和呕吐，改善消化能力，以及减轻呼吸系统疼痛等。用薄荷油闻鼻，在一大碗热水中滴入几滴薄荷油，吸入其散发的蒸汽，都可以即刻使鼻孔通畅。
2、热水泡脚。如果鼻塞严重影响睡眠时，用热水泡脚，促使鼻粘膜充血消退。既能解除鼻塞，又能调节大脑皮层的兴奋与抑制，从而促进睡眠。
3、滴生理盐水。爸妈可以给宝宝的鼻子喷一点水，用几滴生理盐水将干燥的鼻涕稀释开，或可以将鼻内的污物冲出来，或让孩子擤出来。
4、多喝饮料。饮料可以稀释黏液，让痰比较容易被咳出来。此外，饮料可以让干痒的嗓子得到滋润。喝冰水、热果汁，不含咖啡因的蜂蜜茶都可以。
5、空气加湿。可以买一部加湿器，可以用加湿器增加宝宝居室的湿度，让宝宝的房间湿润清爽，尤其是夜晚能帮助宝宝更顺畅地呼吸。同时每天要用白醋和水清洁加湿器，避免灰尘和病菌的聚集。也要避免宝宝对加湿器形成依赖。
1、防咳先防感。防止咳嗽预防感冒非常关键，所以孩子平时要注意锻炼身体，提高御“邪”能力，避免外感。
2、生活要调理。对孩子要加强生活调理，饮食适宜，保证睡眠，居室环境要安静，空气要清新。
3、少去公共场所。尽量不带孩子到公共场所，少与咳嗽患者接触。
4、食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜，对咳嗽有一定的预防之效。
5、小儿手脚温暖是穿衣合适的标志，手脚凉是因为穿衣少了;后背、脖子出汗表示穿衣多了。家长可以根据孩子手脚的温凉和出汗的情况，随时加减衣服，避免孩子受凉、受风，减少感冒的发生。
6、要保证小儿一日三餐吃好，少吃零食、凉的和黏腻食物。对一般的发热、咳嗽病儿吃些可口的、清淡的、有营养的饮食;冬天务必给热的饮食，挂面、米粥都很好。发烧、出汗体液消耗多，要多喝水、多吃水果。饮食要规律，荤素搭配好，保证营养供给。营养得到保证，身体自然就会强壮，抵抗力也会大大增强。
7、居室要清洁、安静、空气流通。要保证孩子充足睡眠。孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，容易再次受凉。痰多的孩子还会因为洗澡而增加分泌物。只能在患病一周后，孩子咳嗽情况好转时，比如只是早晨稍有咳嗽，食欲、精神不错，不发烧时，可在入睡前洗一次澡。睡得好，以后就可以隔一天洗一次。
4小儿咳嗽饮食有讲究
小孩子在患上咳嗽之后，是需要注意很多的问题的，所以人们一定要引起重视，其中，饮食这方面家长就需要注意，有很多饮食是患儿是不能吃的，否则的话，可能会加重患儿的病情，所以家长在孩子患病期间就不要让孩子使用辛辣、冷冻、酸等刺激性食物，也要吃过多的油腻食物，也尽量不要吃鱼腥虾蟹。
家长可以让患儿多喝多喝水，不仅是为了满足孩子自身对水的需求，还因为患儿多喝水可以帮助稀释痰液，使痰易于咳出，并可增加尿量，促进有害物质的排泄，也要注意给孩子食用清淡的饮食，以新鲜的蔬菜为主，不要吃补品，也不要吃油煎炸食物，因为患儿在咳嗽的时候肠胃是比较弱的，如果吃油煎炸食物的话，就会加重肠胃负担，加重咳嗽。
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5小儿咳嗽的病因有哪些
病因 临床诊断儿童慢性咳嗽时应充分考虑年龄因素，不同年龄病因不同。
1.常见病因 (1)呼吸道感染与感染后咳嗽1)呼吸道感染 许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因，多见于<5岁的学龄前儿童。2)感染后咳嗽 急性呼吸道感染，咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。(2)咳嗽变异性哮喘(CVA) CVA是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。(3)上气道咳嗽综合征(UACS) 各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(PNDs)，意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。
(4)胃食管反流性咳嗽(GERC) 胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD)。
(5)嗜酸粒细胞性支气管炎(EB) EB的临床特征和诊断线索有：①慢性刺激性咳嗽;②胸X线片正常;③肺通气功能正常，无气道高反应性;④痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3%;⑤口服或吸人糖皮质激素治疗有效。
(6)先天性呼吸道疾病 主要见于婴幼儿，尤其是1岁以内。(7)心因性咳嗽 心因性咳嗽的临床特征和诊断线索有：①年长儿多见;②日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;③常伴有焦虑症状;⑤不伴有器质性疾病，并除外引起慢性咳嗽的其他原因。
(8)其他病因 1)异物吸入 咳嗽是气道异物吸入后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1～3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。2)药物诱发性咳嗽 儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。3)耳源性咳嗽 2%～4%的人群具有迷走神经耳支。这部分人群，当中耳发生病变时，迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因。
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