概述
概述
内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，是来源于具有多向分化功能的生殖细胞，向胚外结构方向分化而形成的一种高度恶性的生殖细胞肿瘤。
是否医保
是
就诊科室
肿瘤科、妇产科
临床症状
原发于生殖器官者可表现为腹部包块、腹胀、腹痛及腹水；原发于纵隔者可有胸闷憋气等呼吸系统症状，原发于颅内者可有神经系统症状。
危害
肿瘤较大时可引起脏器压迫症状。
检查
血清甲胎蛋白检测、绒毛膜促性腺激素、乳酸脱氢酶、B超、CT、组织病理学检查。
诊断
根据儿童或年轻女性出现腹部肿物、纵隔肿物或颅内肿物等表现，结合血清甲胎蛋白检测及组织病理学检查可诊断。
治疗原则
以手术治疗为主，辅以联合化疗。
治愈性
本病恶性程度高，转移早，即使彻底切除肿瘤，患者仍有可能死于肿瘤进展或复发。
饮食建议
进食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的食物。
病因
流行病学
多见于儿童及年轻妇女。
病因
病因不详。
症状与诊断
典型症状
原发于生殖器官者临床上并无特异性的症状和体征表现，肿瘤通常在已经长到相当大的程度时才被发现，并且由于肿瘤多为恶性，故常常包绕或侵犯重要的神经和血管，如腹主动脉、下腔静脉等，甚至在腔静脉的腔内形成瘤栓，可以导致下肢静脉曲张、水肿等。肿瘤巨大时可以引起腹腔内脏器压迫症状。原发于纵隔者可出现胸闷憋气等表现。原发于颅内者可表现为头痛、恶心、呕吐及神经系统症状。
诊断依据
通过定性或定量检测甲胎蛋白，可获得诊断本病的重要依据，B超及CT对早期定位诊断价值较高，确诊依赖于术后组织病理学检查。
治疗
治疗方针
以手术治疗为主，辅以联合化疗。
放化疗
术后采用以铂类为基础的联合化疗。
手术治疗
手术治疗原则是争取整块切除肿瘤组织，如果联合脏器的扩大切除有助于肿瘤切除时，应切除脏器，尽量不要残留肿瘤组织。
预后情况
本病恶性程度高，转移早，即使彻底切除肿瘤，患者仍有可能死于肿瘤进展或复发。
护理
日常护理
1.保持居住环境安静、舒适，排除不必要的刺激，使患者得到充分的休息。
2.保持积极乐观的心态，坚持治疗。
3.坚持长期随访和检测，定期复查，如有不适及时就诊。
饮食调理
加强营养，给予高蛋白、富含维生素及易消化的饮食。对进食不足或全身状况极差者应给予支持治疗，按医嘱静脉补充营养。
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