带状疱疹后遗症头晕症状是什么

2021年1月2日 8点热度 0人点赞 0条评论

1如何诊断带状疱疹

  1、发疹前数日往往有发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大,患处感觉过敏或神经痛,但亦可无前驱症状。皮损表现为局部皮肤潮红,继而出现簇集性粟粒大小丘疹,迅速变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张发亮,周围有红晕。

  2、皮损沿一侧皮神经分布,排列成带状,各簇水疱群之间皮肤正常。皮损一般不超过正中线。

  3、神经痛为该病特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现。儿童患者往往较轻或无痛,老年患者则疼痛剧烈,且常于损害消退后遗留长时间的神经痛。

  4、发病迅速,病情急剧,全程约2周。愈后可留有暂时性色素沉着,若无继发感染一般不留疤痕。

2带状疱疹后遗症头晕症状是什么

  带状疱疹后遗症医学术语称为“带状疱疹后遗神经痛”。带状疱疹(Herpes Zoster),俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰火龙”或“蜘蛛疮” 、“蛇盘疮”,是由一种水痘病毒感染引起的,常见的病毒性皮肤病。

  儿童初次感染时,可发生水痘,或隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏於脊髓后根神经节的神经元中,当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗,人体抵抗力降低时,就会诱发带状疱疹。

  事实上很多的疾病在发病之前,在身体上都会表现出这些症状,只要我们注意观察的话,那么你就可以及早的发现,自己的身体是否受到它们的影响,从而采取科学的治疗解决方法,如果一直得不到有效地缓解治疗,那么一定要去医院接受检查之后。

3带状疱疹的危害有哪些

  1.不全型带状疱疹局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。

  2.大疱型带状疱疹可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

  3.出血型带状疱疹水疱内容为血性或形成血痂。

  4.坏疽型带状疱疹皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年及营养不良的患者。

  5.泛发型带状疱疹病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年及恶性淋巴瘤患者。

  6.眼带状疱疹多见于老年,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。

  7.耳带状疱疹即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

  8.内脏带状疱疹少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。

4带状疱疹病因

  水痘-带状疱疹病毒感染(35%):

  本病由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者,此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒,发热,系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎,坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹,在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼,面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。

  VZV病毒感染(25%):

  VZV属疱疹病毒,为嗜神经病毒,完整的VZV呈球形,直径约150~200nm,核酸为双链DNA,由正20面体的核衣壳组成,外层由疏松的脂蛋白形成包膜,散布有病毒编码的糖蛋白,病毒颗粒仅外壳具有传染性,水痘和带状疱疹在临床上是两个不同的疾病但是由同病毒引起,VZV原发感染后大约有70%的儿童在临床上表现为水痘,约30%的人为隐性感染,二者均为带病毒者。

  病理变化(25%):

  VZV从皮肤黏膜进入神经纤维,侵入敏感的神经节,形成潜伏感染,对机体不造成伤害,但一旦VZV获得再活化的条件则又感染致病,对于VZV再活化的机制目前尚不清楚,但许多因素与带状疱疹的发生有关,如过度疲劳,精神创伤,霍奇金病及其他恶性肿瘤,长期应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素,放疗,大手术,重金属中毒等诱因的刺激可使机体抵抗力下降到最低水平,VZV不能被控制,即在神经节内增殖扩散,导致神经坏死和炎症加重,临床上出现严重神经痛,VZV逆向传至敏感的神经,引起严重的神经炎,并向皮肤敏感的神经末梢扩延,在该处形成簇状疱疹,皮疹出现的第一天皮肤神经纤维发生退行性变,表明敏感的神经节内的感染侵犯到皮肤,神经节的感染可以扩展至邻近部位,沿神经后根扩散至脑膜,导致软脑膜炎和节段性脊髓炎及前角运动神经感染,引起运动神经麻痹等伴发症,随着年龄的增长,细胞免疫对VZV的应答反应也随之减弱,老年人对VZV的细胞介导免疫反应表现为选择性并渐降低,因此老年人带状疱疹的发病率,严重程度及并发症都较高,本病愈后可以获得终生免疫,罕见复发。

5带状疱疹预防

  一切1~14岁儿童和某些成人,皆应建议接种水痘减毒活疫苗,儿童只须1剂;成人应予2剂,间隔至少2月,多数成人(包括病史阳性者)对水痘皆已免疫,接触儿童的医护和教学人员,出国旅游者,军人和产后妇女,都应作免疫处理。

  水痘疫苗极为安全有效,纵有“突破”,病情一般亦甚轻微,有些疫苗接种后发生皮疹,接触时可能发生疫苗病毒蔓延,对那些可能接触妊妇和免疫机能障碍者的人,预防接种时要提醒他们倍加小心,免疫机能障碍者不应作预防接种。

  医务人员免疫的加强,群体中疫苗应用的增多,预计将使院内感染的风险减少,但接触带状疱疹后的人,仍然存在问题,有些已获免疫的工作人员,可能发生水痘,从而有可能感染他人,发生水痘的病人,尽可能收入负压室内,严加隔离,对水痘易感但又不能出院的病人,应隔离到接触后10~20天,对病人群体,筛检易感性可用胶乳凝集试验,但此试验对疫苗保护作用的预测实不可靠,有些易感者,特别是免疫机能障碍者,应以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)作被动免疫,接触后第7天,应考虑口服阿昔洛韦,共服7天,此举可使已有过接触的儿童,不致发病。

  免疫血清球蛋白不能预防水痘,须用巨量才能收到明显效果,如须防止发病或使病情减轻,应用VZIG,选择对象是:

  ①易感者;

  ②发生有合并症水痘的风险甚大;

  ③已有明显接触,任何人如符合前两条,有过居家接触,应作预防处置,除居家情况外,其他类型接触往往很难判定其亲密程度,对此参考美国儿科学会或疾控中心制定的指导原则,当有助益。

  应作高危病人对待的情况是:

  ①由于其他疾病或免疫抑制治疗而处于免疫机能障碍状态;

  ②产前5天内或产后2天内发生水痘的妇女所生婴儿;

  ③某些早产儿;

  ④骨髓移植受体(无论易感性如何);

  ⑤某些成人。

  无论成人还是儿童,水痘病史一般都是可靠的,病史阴性的儿童,一般皆为易感者,病史阴性的成人,血清学测试甚为实用,但不能以此而推迟VZIG的应用,接触后,应尽快给予VZIG,因为迟至96h以后应用,即无效验。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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