水痘减毒活疫苗_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
概述
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性极强的出疹性疾病,表现为斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,严重可引起水痘脑炎、心肌炎并发症。人群普遍易感,主要见于儿童,以2~6岁为高峰。四季均可发病,多见于冬春季。病愈后可获得持久免疫力,但病毒也可能长期潜伏在体内,多年后仍可发生带状疱疹。
水痘减毒活疫苗是用水痘-带状疱疹病毒毒株接种人二倍体细胞,经培养、收获病毒液后冻干制成,用于预防水痘。

属性
二类疫苗,自费、自愿接种。

类型
减毒活疫苗

成分
有效成分:减毒的水痘-带状疱疹病毒Oka毒株。
辅料:蔗糖、明胶、谷氨酸钠、L-精氨酸、尿素、葡萄糖、氯化钠、人血白蛋白。
稀释剂:灭菌注射用水。

价格
国产疫苗价格约为一针150元人民币,进口疫苗价格约为一针350元人民币。具体以当地接种机构价格为准。

功效作用
作用与用途
接种本品后,可刺激机体产生抗水痘-带状疱疹病毒的免疫力,用于预防水痘。

用法用量
免疫程序和剂量
每次0.5毫升。
12月龄至12岁的儿童接种1剂。
13岁及以上儿童及成人需接种2剂,两剂之间间隔6~10周。

接种说明
适用于12月龄以上的水痘易感者、高危患者和健康密切接触者。
仅用于皮下注射,于上臂外侧三角肌附着处,用75%酒精消毒后注射。
全年均可接种,但不推荐在该病流行季节使用。

注意事项
接种禁忌
淋巴细胞总数少于1.2×10⁹/L或表现有细胞免疫功能缺陷的患者禁用;
对新霉素有全身超敏反应者禁用;
孕妇禁用;
对硫酸卡那霉素过敏者禁用。

不良反应
局部不良反应:常见注射部位疼痛、发红、水肿、发热。
全身不良反应:常见皮疹,少见发热、疲劳、不适、头痛、嗜睡、恶心等。
罕见不良反应:荨麻疹、腹痛、腹泻等。

注意事项
成人接种后3个月内避免妊娠。
急性发热性疾病患者,应推迟接种本品。
白血病、肿瘤、免疫缺陷等高危患者慎用,在接种免疫后需定期测定水痘抗体以确定是否需要再次免疫。
接种时,要确保乙醇或其他消毒剂从皮肤上完全挥发,否则消毒剂可灭活疫苗中的减毒病毒。
接种时,充分振摇注射小瓶以确保疫苗完全溶解,然后尽快接种。
接种后留观至少30分钟,以备发生罕见过敏反应时急救。
所有可能感染水痘的人,特别是接种后2~3周内出现皮肤反应者,避免与孕妇、易患严重水痘的白血病患者和接受免疫抑制剂治疗的患者接触,以免发生疫苗病毒的传播。

保护效力
根据相关研究,接种本品后的保护率为60%左右,接种3年后的保护率不到40%。但具体的免疫持久性及其水平有待进一步随访观察研究。

药物相互作用
接受免疫球蛋白或输血治疗的患者,应至少推迟3个月接种本品。
接种本品后6周内避免使用水杨酸盐。
若正在使用其他药物,建议咨询医生。

孕妇及哺乳期妇女
孕妇禁用。
哺乳期妇女充分权衡利弊后决定是否接种。

贮藏
2~8℃遮光保存。

参考文献

[1]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药卷.北京:中国医药科技出版社,2018.

[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(三部).2020年版. 北京:中国医药科技出版社,2020.

[3]
Plotkin SA,Orenstein WA,Offit PA.疫苗.6版.罗凤基,杨晓明,王军志,等,译.北京:人民卫生出版社,2017.

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