盐酸西替利嗪滴剂_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月12日 11点热度 0人点赞 0条评论

功效作用
盐酸西替利嗪滴剂主要成分为盐酸西替利嗪,是一种高选择性组胺H1受体拮抗药。该药物无明显抗胆碱和抗5-羟色胺的作用,中枢抑制作用较少。用于治疗季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等症状。
适应证
盐酸西替利嗪滴剂适用于季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎以及非鼻部症状眼结膜炎。
盐酸西替利嗪滴剂也适用于由过敏引起的瘙痒和荨麻疹症状[1-5]

药物起效时间
盐酸西替利嗪滴剂口服其血药浓度达峰时间(Tmax)为1~2小时,在这之前药物已经开始起效,具体与个人体质等因素有关,在服药3天后达稳态[2-3]

药物维持时间
盐酸西替利嗪滴剂一日服药一次,消除半衰期约为10小时,服药后药效维持时间约为24小时。
盐酸西替利嗪滴剂在体内与蛋白结合率高,约60%以原形药物从尿中排泄,故因患者肝肾功能情况而存在个体差异[2-3]

药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。

你可能关注的问题
过敏性鼻炎咳嗽吃盐酸西替利嗪滴剂好用吗?
过敏性鼻炎服用盐酸西替利嗪滴剂不一定好用。
盐酸西替利嗪滴剂是一种高选择性组胺H1受体拮抗药,它具有抗组胺作用,对机体产生的过敏反应有较好的疗效。
过敏性鼻炎通常症状为阵发性喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻部瘙痒,咳嗽通常并非典型症状,如果咳嗽是由过敏性鼻炎造成的,考虑是有效的,若咳嗽是由其他原因引起的,则可能服用盐酸西替利嗪滴剂无效。
建议查明原因后在医师指导下服用药物。
盐酸西替利嗪滴剂和孟鲁司特可以同时吃吗?
盐酸西替利嗪滴剂和孟鲁司特是可以一起服用的,但需在医生的指导下服用。
经查阅文献,盐酸西替利嗪滴剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效显著,联用能改善患儿肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。
两者联用疗效确切且安全,但需要遵医嘱服用药物。

用药禁忌
禁用情况
对本产品或其任何成分或含有羟嗪的抗组胺药有过敏反应者禁用。
严重肾功能不全的患者(肌肝清除率小于10ml/min)禁用。

慎用情况
饮酒后慎用。
有尿潴留易感因素(如前列腺肥大等)的患者慎用。
癫痫患者慎用。
有惊厥风险者慎用。
肾功能不全者慎用。
司机、操作机器或高空操作人员应慎用。

特殊人群用药
孕妇:查阅相关文献可知,盐酸西替利嗪滴剂在动物致畸实验中无致畸作用,但是对孕妇是否有致畸作用尚未明确,为防止畸胎等事件的发生,故临床上怀孕初期至3个月的孕妇不予以使用。
哺乳期妇女:相关文献显示该药物会进入母乳。在母乳喂养的婴儿中可能会观察到与西替利嗪相关的不良反应,故哺乳期女性不应使用。
儿童:在临床上虽然有6个月以上到1岁婴儿服用西替利嗪的数据,但其相关安全性评估尚未完全明确,如需使用,请遵医嘱使用,6个月以下婴儿用药安全性和有效性尚未确证。
老年人:肾功能正常的老年患者,参照成人推荐剂量;肾功能不全的老年患者,参见肾功能不全患者推荐剂量。

不良相互作用
禁止联用
盐酸西替利嗪滴剂目前尚无明确的绝对禁止配伍的药物,在联合使用前应咨询医生,遵医嘱服用药物。
谨慎联用
盐酸西替利嗪滴剂在与如下药物联合使用时,可能会降低药效、加重不良反应等,故应谨慎联用,密切监测患者病情变化。
茶碱:两者联合使用时会使彼此的清除率降低。
酒精及中枢神经抑制药:盐酸西替利嗪滴剂可增强睡意,所以与酒精及中枢神经抑制药合用时应谨慎。
格列吡嗪:同时服用盐酸西替利嗪滴剂和格列吡嗪会导致血糖水平轻度降低。建议分开服药,最好早晨服用格列吡嗪、晚上服用西替利嗪。
利托那韦:在多剂量研究中表明,同时给予利托那韦和西替利嗪,西替利嗪暴露量增加了约40%,故两者联用时应谨慎使用,调整药物剂量。

用法用量
剂型规格
滴剂:10mg/ml。

具体用法
用法
口服,推荐成年人和1岁以上儿童使用。
在使用时,先按瓶盖上图示打开瓶盖,然后瓶口垂直向下,药液即会滴出。
建议在晚餐期间用少量液体送服。
用量
推荐的用药剂量根据患者的年龄、体质、肝肾功能等情况存在差异。
成年人:在大多数正常情况下,推荐剂量为每日1ml(10mg,约20滴),一次口服。若病人对不良反应敏感,可每日早晚两次服用,每次0.5ml(5mg,约10滴)。
6岁以上儿童:早上和晚上各服用0.5ml(5mg,约10滴)或每天一次1ml(10mg,约20滴)。
2~6岁儿童:早上和晚上各服用0.25ml(2.5mg,约5滴)或每天一次0.5ml(5mg,约10滴)。
1~2岁儿童:早上和晚上各服用0.25ml(2.5mg,约5滴)。
注意:对于季节性鼻炎和眼结膜炎的儿童,最长治疗周期不超过4周。
老年患者:肾功能正常的老年患者,参照成人推荐剂量。
肾功能不全的患者:建议减半服用推荐剂量。成年或老年患者:推荐剂量为0.5ml(5mg,约10滴),一次口服;6岁以上的儿童:早上和晚上各服用0.25ml(2.5mg,约5滴)或每天一次0.5ml(5mg,约10滴);1~6岁的儿童:每天一次0.25ml(2.5mg,约5滴)。
肝功能不全患者:仅患有肝功能不全的患者不必调整服药剂量。同时患有肝功能不全和肾功能不全的患者才需要相应地调整服药剂量。

药物漏用
如果漏用且两次服药时间间隔较长,可补用一次;若距下一次服药时间较近,无需补用,下一次正常服用即可。
比如若是早晚分服,早上8点忘记服药了,如果是在中午之前想起来了可以立即补用,如果是下午时间段想起来,距下一次服药时间已经接近,不用补服。

药物过量
症状:成人表现为嗜睡,儿童可表现为激动。若患者一次口服50mg,可引起中枢神经系统症状,包括意识错乱、腹泻、头晕、疲倦、头痛、不适、瞳孔散大、瘙痒、焦虑、镇静状态、嗜睡、昏迷、心动过速、震颤、尿潴留等。
应对措施:而目前暂无特殊的拮抗剂,在大量过量的情况下,可采用对症疗法或辅助疗法。如果距过量服药时间不长,可以通过洗胃、给予活性炭等方式进行治疗。透析不能完全清除西替利嗪。期间密切监测患者生命体征。

药物停用
若患者在用药后出现了过敏反应,应立即停用药物。
若患者在服用后出现了头晕和头痛、腹泻、口干、排尿障碍等不良反应时,应立即停用药物,严重时及时就医。
盐酸西替利嗪滴剂会降低皮肤过敏测试结果的灵敏度,接受这类测试前应停药3天。
此外,满疗程用药后症状消失,可遵医嘱停药;或用药后,症状没有明显改善时或逐渐加重,应及时就医,遵医嘱停药或改变用药剂量。

不良反应
表现及处理方法
轻微的中枢神经系统不良反应:使用推荐剂量盐酸西替利嗪滴剂可能会出现嗜睡、疲劳、麻木、注意力障碍、头晕和头痛等不良反应。在某些病例中,也有中枢神经系统兴奋的报告。
提示:在服用后可能会出现嗜睡、注意力障碍等不适,故司机、操作机器或高空作业人员等应慎用;如出现头晕头痛等不适时,建议先停止服用药物,前往医院遵医嘱服用药物,更换药物治疗或者先减少药物剂量继续观察。
肝功能受损:个别患者在使用后会出现肝功能受损现象,并伴有肝酶水平和胆红素水平升高。
提示:若发现出现肝功能受损的现象应立即停药,并前往医院进行处理,同时密切监测肝功能,通常在停药后,肝酶水平和胆红素水平会恢复正常,医生通常也会根据肝功能受损的程度予以护肝药物等。
在服用药物后偶见有腹泻、无力、排尿障碍、感觉异常、瘙痒症、皮疹和口干等不适。
提示:若服用后出现腹泻、口干等时,建议先停药,前往医院进行对症治疗,如出现腹泻医生通常会予以蒙脱石散类药物改善腹泻的症状。

注意事项
药物贮存
室温(15℃~25℃)密封保存
将本品放在儿童不易接触的地方。

其他
西替利嗪可增强睡意,会影响驾驶能力和机械操作能力,从事这类工作的人员应加以注意。
该药物口服滴剂中含尼泊金甲酯和尼泊金丙酯,可能会引起变态反应(可能为迟发型),使用时应注意。
在治疗剂量下,本品不会强化酒精作用(血液酒精浓度0.8g/L),但是必须小心,谨慎使用。与酒精和镇定剂、镇静剂合用时可能会增加睡意。

参考文献

[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.

[2]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社,2018.

[3]
盐酸西替利嗪滴剂药品说明书(国药准字HJ20160179、H20160179、H20000723等).

[4]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京: 中国医药科技出版社,2017.

[5]
杨宝峰,陈建国. 药理学[M]. 9版. 北京:人民卫出版社,2018.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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