红细胞脆性试验偏低

红细胞脆性试验又称红细胞渗透脆性试验，主要测定红细胞对低渗盐溶液的抵抗力。试验将红细胞悬浮于一系列浓度递减的低渗NaCl溶液中，水会在渗透压差的作用下渗入细胞，红细胞则由正常双凹圆碟形逐渐胀大成为球形，随着浓度降低，红细胞可破裂发生溶血。红细胞对低渗盐溶液的抵抗力较大则称为脆性偏低，分为生理性和病理性两种情况。

1、生理性脆性偏低：红细胞渗透脆性主要取决于红细胞的表面积与体积之比，表面积大而体积小者对低渗盐溶液的抵抗力大，即脆性低。因而初成熟的红细胞往往脆性偏低，属于正常生理性现象；

2、病理性脆性偏低：病理情况下红细胞脆性偏低最常见于镰状细胞贫血（又称血红蛋白S病），其发病机制是血红蛋白S在缺氧情况下形成溶解度很低的螺旋形多聚体，使红细胞扭曲成镰状细胞，导致其表面积大而体积小，检查时即可出现脆性低的现象。本病治疗主要是对症治疗，包括各种急性事件、危象的预防和处理，平时也可遵医嘱使用羟基脲片、叶酸片等药物改善、缓解症状。