夜里心慌心悸难受可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等原因所导致，如果患者想知道具体原因，还需去医院检查来确定。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：晚上睡眠时血液流速较慢，容易导致心肌缺血，使心脏传导系统出现异常，造成患者出现心律失常的情况，从而出现夜里心慌心悸难受的症状，此外患者还可能会出现牙疼的症状，活动时颈部也可能出现疼痛的症状；
2、心脏瓣膜病：如果夜里心慌心悸难受，且伴随疲乏、腹胀、胸痛等症状，可能是由心脏负荷过重、感染、药物刺激、应急、贫血等因素所导致的心脏瓣膜病，心脏瓣膜病会引起心脏瓣膜及其附属结构发生异常，会造成心脏局部狭窄使血流减少，而夜晚活动量比较少可能会加重缺血的情况，可能会出现心力衰竭的情况，所以会出现夜里心慌心悸难受的症状，严重者甚至无法平卧休息；
3、心肌病：如果夜里心慌心悸难受，而且伴随胸痛、乏力、栓塞等症状，可能是诱发心肌病，该疾病一般没有时间特异性，但如果夜晚受凉可能会造成病情发作，会导致患者心脏收缩、舒张功能下降，出现心律失常的情况，从而影响正常的血液循环，所以导致患者出现夜里心慌心悸难受的症状。
