局部麻醉主要是阻滞脊神经后根的感觉神经、前根的运动神经，使身体部分感觉神经传导功能阻滞，临床上经常使用酯类或酰胺类局部麻醉药。
1、酯类：包括盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因、盐酸氯普鲁卡因等。盐酸普鲁卡因作为常用局麻药，还可以缓解神经衰弱等症状。盐酸丁卡因局麻效果较盐酸普鲁卡因更强，与盐酸氯普鲁卡因，三者可用于局部浸润麻醉、硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉等；
2、酰胺类：包括盐酸利多卡因、盐酸布比卡因、盐酸罗哌卡因等。盐酸利多卡因一般用于局部浸润麻醉，盐酸布比卡因常用于椎管内麻醉，麻醉时间较盐酸利多卡因长，弥散度和盐酸利多卡因相仿。盐酸罗哌卡因常用于住院手术病人的局部麻醉，也可用于硬膜外麻醉和疼痛控制。
局部麻醉药一般用于门诊小手术，比如局部浸润麻醉下行小手术，经常会使用局部浸润麻醉。部分住院手术的病人，如果采用脊髓麻醉、硬膜外阻滞麻醉，也会使用到局部麻醉药。