胆结石要区分结石是在什么部位，如果是没有症状的胆囊结石，可以不做特别的处理，如果病人是新发的胆囊结石，可以吃一些利胆的药或者溶石的药，这一类的药物可能对新发的结石会有一部分效果，但是效果也不是很明显，往往利胆的药、溶石的药要吃3个月到半年以上才可能看出溶石的效果，但是溶石率也是比较低的，大概也只能到20%-30%左右。如果是没有症状的胆囊结石，叫做静止性胆囊结石。这一类结石病人也可以不吃药、观察，多半不需要开刀处理。如果是有症状的，经常吃完饭以后有上腹部疼痛、有腹胀的这类病人，或者是病人经常有右上腹疼痛、有急性胆囊炎发作，或者有胆绞痛这类的病人，可能就需要做手术治疗，一般来说现在首推还是腹腔镜胆囊摘除术，这是现在用的最多的。如果是胆管结石，要看是肝内还是肝外胆管结石，如果是肝外胆管结石的病人，比较容易引起症状，因为胆管结石如果引起了胆管梗阻就可以引起急性胆管炎，甚至引起胆源性胰腺炎。所以一般医生都建议胆总管的结石或者是肝外胆管结石，要做经内镜逆行胰胆管造影取石术，简称就是ERCP。
