心肌酶四项通常是指肌酸激酶、磷酸肌酸激同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶四项常用于判断心肌缺血、心肌梗死等心脏病变。建议出现上腹部、胸部不适症状的人群，进行心肌酶四项检查，以及心电图、心脏彩超等影像学检查，明确病因。
肌酸激酶是一种促进能量代谢的酶，广泛存在于心肌细胞中，急性心梗早期可出现。磷酸肌酸激同工酶的作用与激酸肌酶类似，心肌细胞坏死时可大量释放。而乳酸脱氢酶是一种氧化还原酶，在心脏、骨骼肌、肾脏等多部位存在，相关组织坏死时可释放。α-羟丁酸脱氢酶与上述三种酶共同作为检测心脏疾病的指标，可用于心梗的鉴别诊断。