怀孕了以后耻骨疼痛，一般是由于耻骨联合分离所导致的。妊娠中晚期，由于子宫逐渐增大，并且胎头位于耻骨联合的下方，有的时候会导致耻骨联合的分离，如果耻骨联合两侧的骨质部分间隔＞2cm，就称为耻骨联合分离。有的人耻骨联合分离会有很严重的疼痛，甚至不能自行活动，需要坐轮椅，所以这种情况在孕期是很痛苦的，而且到目前为止，没有什么太好的办法去处理，往往需要分娩以后做盆底功能的恢复和治疗，才能使耻骨联合分离逐渐缓解。
孕期如果是轻微的耻骨疼痛，耻骨联合分离大多数没有太大的关系，如果不影响正常活动则不需要特殊的处理。如果疼痛较为严重要进行骨盆的检查，看看有没有自然分娩的条件，有的人甚至连自然分娩的体位都不能做出，这种情况是不能自然分娩的。所以，我们要根据耻骨联合分离的情况来进一步的判断、决定分娩的方式。