手上出现的小水疱可以由很多原因引起，临床上常见的有以下几种：
1、汗疱疹，汗疱疹又名出汗不良，为原因不清楚在掌跖部周期性发作的水疱性疾病，本病常常伴有掌跖多汗症，目前认为可能为多种原因所引起的湿疹样皮疹，可能与以下因素有关，真菌感染、药物反应及精神因素等，部分病人有家族史。
2、水疱型手癣，是由浅部致病真菌感染，手掌和手指间皮肤引起的传染性皮肤病，皮肤损害多初发于一侧手掌心、虎口或戴戒指的手指根部，开始为针尖大小的水疱，内含清澈的液体，水疱群集或散在分布，自觉瘙痒。
3、手部水疱型湿疹，是由于经常接触热水、香皂、洗涤灵等物理性、化学性刺激所致，皮肤损害为双手同时发病，呈多形性，皮疹界限不清楚，本病激素治疗有效。
不同原因导致的水疱治疗原则不同，水疱破了导致皮肤起皱，应该以保护皮肤为原则。