颈静脉球是颈静脉血管在颅外的一个拐弯处,形状像球形。颈静脉球高位不是一种疾病,而是一种描述颈静脉球位置的解剖学术语。双侧颈静脉球高位是指双侧的颈静脉球高于耳蜗底转下缘水平,属于先天性血管变异。
双侧颈静脉球高位可引起反复发作的搏动性耳鸣、耳塞、听力下降,甚至耳聋等,其窝顶可呈憩室样隆起,贴近前庭导水管、蜗导管、耳蜗、圆窗、前庭、后半规管、面神经管降段和内听道等,导致鼓室内容物缺损或畸形,外耳道底骨板缺裂时,可合并蓝鼓膜。也有部分患者没有任何临床症状,可以定期复诊,观察病情变化。
如果颈静脉球高位且不断增大,外侧位者易突至下鼓室,甚至达卵圆窗、前庭窗水平形成压迫,导致双侧颈动脉球高位的患者会出现搏动性耳鸣的症状,但这种症状不是永久性的,若能耐受及听力影响不严重的患者,一般不需要特殊治疗。但是如果长期出现搏动性耳鸣且听力下降,可选择进行手术,如类似颈静脉体瘤的手术路径切除或退回突入中、下鼓室的球部。
综上所述,如果患有双侧颈静脉高位并且症状严重,影响正常生活的患者,需要到医院进行CT、MRI等检查明确诊断,必要时进行手术,解除颈静脉球对耳道的梗阻。