脊柱侧弯COBB角分级

脊柱侧弯在临床上较为常见,特别是对于青少年儿童来讲,如果发生脊柱侧弯,要对COBB角进行相应的测量并分级。脊柱COBB角度分级是根据度数进行,再采取相应治疗方案。

1、10度以内:此时的脊柱侧弯是最轻微的一级,可以不进行医学干预,临床随访观察即可;

2、10-20度:这时结合年龄,通过局部观察、功能锻炼等方式,进行一定阶段内的随访。在随访期间,建议进行4-6个月的拍片复查,如果复查角度没有明显变化,可以继续随访观察。如果角度有进行性增加趋势,需要结合年龄、月经史、骨骼发育状况,采用支具固定;

3、20-30度:建议进行支具固定,固定相应的胸椎和腰椎侧弯,在侧弯顶点施加力量,在对侧再施加两处辅助固定,通过三点加力,把侧弯进行充分纠正。随后在佩戴支具的情况下,进行密切的临床观察,如果儿童有身高增高、侧弯型改变,需要及时更换支具;

4、30-40度:通常此角度较大要结合年龄判断,如果在生长发育的高峰,有可能需要采用手术治疗。如果处于生长发育末期,也可以佩戴支具进行相应随访;

5、超过40度:多数情况下会建议采用手术治疗,进行局部畸形矫正,有时考虑到手术风险较高,对身体外观影响较小,少数患者也可以选择保守治疗。

存在脊柱侧弯,除积极配合矫正治疗外,在日常生活中也要注意,平时尽量保持抬头挺胸,不要干过于重体力劳动,不要提拉重物,避免剧烈活动,如冲刺跑。还要注意自身营养补充,多吃容易消化、营养丰富、口味清淡的食物,可以多吃蔬菜、水果,如菠菜、苹果等,可以适量吃乌鸡、牛肉、鸡蛋等,注意摄取足够钙质。还要注意保暖、避免着凉,在积极配合治疗的前提下,定期到医院复查,使病情逐步恢复。