出处：《世中联名老中医典型医案》
摘要：本案是十味温胆汤加味治疗抑郁症。患者王某，于1985年10月7日初诊。主诉：自卑愧疚，惊恐胆怯两年。中医诊断为：卑惵。西医诊断为：抑郁症。经以十味温胆汤加减治疗一月余，症状消失。
医生：柴瑞霭
姓名：王某
性别：男
就诊时间：1985-10-07
节气：寒露前第2天
主诉：自卑愧疚，惊恐胆怯两年。
现病史：患者从事脑力劳动，经常殚精竭虑。平素性情孤僻，病后更喜幽居；自觉无面见人，见人则无语赧颜；遇事即心慌胆怯，恐惧多疑，事后又负疚追悔，自责自詈；经常心胸痞塞，心烦少寐，胡思乱想，不能自控，病已二年，时轻时重。面色萎晦少泽，目光呆滞，神情疑虑。
刻下症：性情孤僻，喜欢幽居，自觉无面见人，见人则无语赧颜；遇事即心慌胆怯，恐惧多疑，事后又负疚追悔，自责自詈心胸痞塞，心烦少寐，胡思乱想，不能自控，面色萎晦少泽，目光呆滞，神情疑虑。
既往史：无
体温：36.7
血压：120/80
呼吸：20
舌质：红
舌苔：白腻
脉象：弦细而滑
辨证分析：心主神明，且主血脉，二者相互为用。从临床神气怯懦，无面见人，无语赧言，面色萎晦少泽，舌质红脉弦细为心血不足，心神失养之象；心血不足，心神失养，心神不安则气机逆乱，变生痰浊，痰为阴邪，其性粘滞，内阻神舍，故心胸痞塞，心烦少寐，胡思乱想，不能自控，目光呆滞，神情疑虑，舌苔白腻，脉弦滑，为痰浊内阻之象。
中医诊断：卑惵
西医诊断：抑郁症
中医证候：心血不足，痰浊内阻
治则治法：养心血，通心气，化痰浊，畅神机
方名：十味温胆汤加减
方剂组成：制半夏9g 枳实9g 陈皮9g 朱茯神12g 胆南星9g 郁金9g 节菖蒲9g 炒远志9g 炒枣仁9g（捣） 柏子仁9g（捣） 合欢花9g（后入） 竹茹9g 甘草9g 生姜3片
用法：15剂，1剂/1天，水煎服。
医嘱：保持心情舒畅，避免不良的精神刺激与惊骇等，消除病人的精神紧张与疑惧心理，积极接近和亲近病人，取得病人的信任，积极配合治疗。并引导参加一些健康而有兴趣的活动，扩大与外界的接触面，让病人正确对待疾病。
【二诊】
就诊时间：1985-10-22
舌质：红
舌苔：薄白
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