《东庄医案》 吴华崖先生馆僮,夏月随彼湖上,归感热症,下利脓血,身如燔炙。予过视之曰:此阳明病也,不当作痢治,视其舌必黑而燥,夜必多谵语。其父母曰:诚如所言。请诊之,则脉已散乱,忽有忽无,状类虾游,不可治也。华崖强予治之,云:固知无生理,亦冀其万一。不得已用熟地黄一两,生地、麦冬、当归、白芍药、甘草、枸杞子佐之。戒其家曰:汗至乃活。次日复往,曰:昨夜热不减,而谵语益狂悖,但血痢不下耳,服药后见微汗,少顷即止,殆不可治。予曰:无惊。且诊之,则脉已接续分明,洪数鼓指。予喜曰:今生矣。仍用前方去生地黄,加枣仁、山药、山茱…

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出处 《世中联名老中医典型医案》 摘要 患者便秘20余年,10年前因便血(色鲜红量多),遂于滨江医院查肠镜示:直肠溃疡,经灌肠,止血抗炎,保护肠粘膜等治疗好转,后时有便血反复,多处求治未能或效。现大便带血,色鲜红量多,大便不成形,周身困倦,乏力。各项检查:08年3月体检发现右肾萎缩,肾功能正常,肾图示右肾血流减少。高血压病1年,最高BP:220/120mmHg,现口服必洛斯,倍他乐克控制,近期血压150/90mmHg左右。 医生 黄文政 姓名 吴某 性别 女 就诊时间 2008-07-11 节气 大暑前第12天 主…

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《旧德堂医案 》 常镇道尊陈公,久患下血,甲辰春召予调治。诊得六脉安静,右尺重按稍虚,此命门火衰不能生土,土虚荣弱精微下陷而成便血之候。盖土为生化之母,堤防下气者,经曰:营出中焦,又曰,气因于中。中者脾胃也,为生气生血之乡,升清降浊之职。故胃盛则循经之血洒陈于外,脾强则守荣之血滋养于中,皆赖少火生气耳。若元阳既亏,离虚无以生坤,坎满无以养艮,使脾胃衰残而清阳不升,转输失化而阴血不统。宜乎精华之气不能上奉辛金,反下渗庚大肠也。当用甘温之剂培中宫之虚,升阳之品提下陷之气,庶生长令行而阴血归藏。方以补中益气加阿腰醋炒荆芥…

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《旧德堂医案 》 保定文选张鲁彦,少年登第,纵恣酒色,患便血四年,午晨各去一次。诸药杂投,剂多功少。延子调治,诊其脉象两手浮洪,断为肾虚火动之候。盖血乃精化,精充而血始盛;阴随阳动,阳密而阴乃固。房劳太过,则真水亏而虚火独发;元气不足,则闭藏弛而阴不固也。遂以熟地山萸山药石斛归身白芍秦艽阿醪等,煎成,调棉花子灰二钱,空心温服。数帖乃愈。

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《许氏医案》 陈紫蓬太守在京投供五年,与余契交,患脱肛肿痛,时医均为痔疮治之,肿疼愈甚。延余诊视,脉沉虚,年逾六旬,知为脱肛便血,急则治标。先以螺汁合梅片敷之,减疼,内服滋阴清提补药,顿缩;外用椅垫,日晒大热,轮换坐之;又以开水频洗,数日而愈。

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《花韵楼医案    》 华 肝脾气陷,便后下血,患经数载,近则脱肛,血下无度,小溲淋痛,寒热时作,舌光起刺,脉形芤数虚弦,情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降,有血从下脱之变。 柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱) 黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分) 华(又诊) 寒热二日未作,纳谷亦增,便血未下,溲淋痛楚仍然,适交冬至,加意慎调焉嘱。 生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱) 元武版…

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《戴思九临证医案 》 吴阴损先种于下,过饮延及中上,诊脉来数促,垂入尺泽,问午前先有背寒,入暮便自发热,举动气冲喘促,便血泄泻间行,当此冬令藏阳,阳微畏寒作热,想奇脉亦必少津乏气耳。细诊擦形,何一飞精血内夺之微?奈常有泄泻,实无填阴之理,前议钱氏异切散加炒怀药、泽泻,名虽单补阳气,实有引阴交纽之之机。将近大雪,纯阴无阳,急宜昨法大培参、术,以接冬至一阳来复,在症阴损及阳,最为难治,明知有形精血难复,急培无形之气为旨,仍议前法加以五味子,内取其引阴和阳,主方尚候高明裁夺。 人参(一钱) 炙草(一钱) 炒淮药(三钱) …

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出处 《世中联名老中医典型医案》 摘要 朱某,男,37岁。2009年9月16日初诊。间断便血3年间断便血,且排便时肛门疼痛,便后肛内有肿物脱出,可还纳肛内。专科检查;截石位:肛镜下:可见3组内痔粘膜隆起。舌红苔黄,脉滑。中医诊其为里痔,证属火热肠燥。西医诊为内痔。治以清热去火及枯痔术止血。并同时予枯痔术。治疗后便血止,疗效显效。 医生 王嘉麟 姓名 朱某 性别 男 就诊时间 2009-09-16 节气 秋分前第7天 主诉 间断便血3年。 现病史 间断便血,色红,量少,手纸上带血,常食用辛辣食品后便血,且排便时肛门疼…

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《幼科医验》 一儿,下血不止,腹不痛。《内经》所谓“结阴”之症,实非痢也。此系饮食过度,损伤脾阴,阴气内结,不能外行,渗入大肠故也。 陈皮 白术 茯苓 山楂肉 紫厚朴 生地 归身 白芍 地榆炭 粉甘草

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《陈莲舫医案》 左。肺脾两伤,上为咳嗽,下为便血,渐至肉落纳少,形寒潮热,势将由伤成劳。脉见弦滑,治以和养。 党参 杜仲 苏子 茯苓 赤曲 川断 款冬 白芍 楂炭 丹参 紫菀 陈皮 红枣 扁柏

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