浆细胞性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,引起溶骨性的骨骼破坏,骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白,正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制,本周蛋白随尿液排出。常伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所致的各种损害。诊断骨髓瘤的主要指标为: 1、骨髓中浆细胞大于30%,活组织检查证实为骨髓瘤。 2、血清中有M蛋白,IgG大于35g/L, IgA大于20g/L或尿中本周蛋白大于1g/24h。次要的指标还有骨髓中浆细胞10%-30%,血清中有M蛋白,出现溶骨性的骨病变。 诊断需要至少一个主要指标和一个次要指标,…

2023年12月5日 0条评论 10点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,临床表现比较多样。第一、可以有骨痛、骨骼变形、病理骨折,骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,可以激活破骨细胞,使骨质溶解破坏。骨骼疼痛最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可以多处骨折同时存在。第二、有贫血和出血。贫血较为常见为首发症状,晚期可以出现血小板的减少,引起出血的症状,皮肤黏膜出血比较多见,严重者可以见内脏及颅内出血,可以出现肝脾、淋巴结肿大,骨髓瘤肾还可以出现神经系统症状,肢体瘫痪、嗜睡昏迷、复视、失明、视力减退等。多发性骨髓瘤多见细…

2023年6月21日 0条评论 14点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文