1什么原因引起支气管哮喘
支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病，主要由多种细胞和细胞组分参与的，主要表现为喘息，气促，胸闷，咳嗽等，主要集中在夜间和清晨发作，具有反复发作的特点，发作之后症状会渐渐缓解，或者进过药物干预之后会缓解。
引起支气管哮喘的原因可以分为三大类，分别是遗传因素，变应原和促发因素。
遗传因素
医学界认为哮喘病的出现大都都是与基因遗传相关，有哮喘病史的患者亲属患病率比没有哮喘病史的家族高，根据相关研究，亲缘关系约接近，患病的几率会越高，患者的病情会越严重，其后代子孙患哮喘病的几率也提高。
变应原
1.室内外变应原。变应原主要指容易引起哮喘病发作的外在因素。在室内，尘螨是最常见，也是危害最大的变应原，是引起哮喘发作的重要原因。尘螨可以存在皮毛，唾液，尿液和粪便等分泌物中。尤其指阴暗，潮湿和不通风的地方容易滋生尘螨。另外，其他的室内变应原还有花粉和草粉。
2.职业性变应原。有的职业需要常常接触到某些变应原，是哮喘病发作。比较常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。
3.药物和食物添加剂。一些药物如阿司匹林、普奈洛尔等是诱发哮喘的变应原，此外非皮质激素类的抗炎药也是主要的变应原。
促发因素
在某些特定的环境或条件内，可能促发支气管哮喘病。如空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变、吸入冷空气等都容易诱发哮喘病的发作。此外，精神因素同样是诱发哮喘病的主要因素。
2支气管哮喘疾病如何治疗?
支气管哮喘疾病如何治疗? 支气管哮喘疾病有轻度、中度和重度之分，不同程度的病情的治疗方案也是不同的。那么支气管哮喘疾病如何治疗呢? 轻度症状治疗方案：1.按需吸入β2激动剂，效果不佳时口服β2激动剂控释片。2.口服小剂量控释茶碱。3.每日定时吸入糖皮质激素(200～600μg)。4.夜间哮喘疾病可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度症状治疗方案：1.规律吸入β2激动剂，或口服长效β2激动剂，必要时使用持续雾化吸入。2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。5.必要时口服糖皮质激素。重度症状治疗方案：1.持续雾化吸入β2激动剂，加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。2.静脉点滴氨茶碱。3.静脉用糖皮质激素，病情控制后改为口服，乃至吸入用药。4.注意维持水电解质平衡。5.避免严重的酸中毒，pH值<7.20时应适量补碱。6.氧疗;有指征时进行机械辅助通气。7.防治呼吸系统感染。支气管哮喘疾病如何治疗? 支气管哮喘疾病有轻度、中度和重度之分，不同程度的病情的治疗方案也是不同的。那么支气管哮喘疾病如何治疗呢? 轻度症状治疗方案：1.按需吸入β2激动剂，效果不佳时口服β2激动剂控释片。2.口服小剂量控释茶碱。3.每日定时吸入糖皮质激素(200～600μg)。4.夜间哮喘疾病可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度症状治疗方案：1.规律吸入β2激动剂，或口服长效β2激动剂，必要时使用持续雾化吸入。2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。5.必要时口服糖皮质激素。重度症状治疗方案：1.持续雾化吸入β2激动剂，加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。2.静脉点滴氨茶碱。3.静脉用糖皮质激素，病情控制后改为口服，乃至吸入用药。4.注意维持水电解质平衡。5.避免严重的酸中毒，pH值<7.20时应适量补碱。6.氧疗;有指征时进行机械辅助通气。7.防治呼吸系统感染。支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病，主要由多种细胞和细胞组分参与的，主要表现为喘息，气促，胸闷，咳嗽等，主要集中在夜间和清晨发作，具有反复发作的特点，发作之后症状会渐渐缓解，或者进过药物干预之后会缓解。
引起支气管哮喘的原因可以分为三大类，分别是遗传因素，变应原和促发因素。
遗传因素
医学界认为哮喘病的出现大都都是与基因遗传相关，有哮喘病史的患者亲属患病率比没有哮喘病史的家族高，根据相关研究，亲缘关系约接近，患病的几率会越高，患者的病情会越严重，其后代子孙患哮喘病的几率也提高。
变应原
1.室内外变应原。变应原主要指容易引起哮喘病发作的外在因素。在室内，尘螨是最常见，也是危害最大的变应原，是引起哮喘发作的重要原因。尘螨可以存在皮毛，唾液，尿液和粪便等分泌物中。尤其指阴暗，潮湿和不通风的地方容易滋生尘螨。另外，其他的室内变应原还有花粉和草粉。
2.职业性变应原。有的职业需要常常接触到某些变应原，是哮喘病发作。比较常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。
3.药物和食物添加剂。一些药物如阿司匹林、普奈洛尔等是诱发哮喘的变应原，此外非皮质激素类的抗炎药也是主要的变应原。
促发因素
在某些特定的环境或条件内，可能促发支气管哮喘病。如空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变、吸入冷空气等都容易诱发哮喘病的发作。此外，精神因素同样是诱发哮喘病的主要因素。
过敏性支气管哮喘偏方
如何用偏方治疗过敏性支气管哮喘呢?可能很多人都是不知道的。既然不知道，那下面我们就一起来看一下吧。
(1)豆腐500克，麦芽糖100克，生萝卜汁1杯，混和煮开，1日两次分食。治疗肺热型哮喘。
(2)经霜白萝卜适量，水煎代茶饮。
(3)在先市场购买三个鳖蛋，之后清洗干净如果锅中进行加酒煮，煮好之后既可以服用。
(4)妄蛋(孵退鸡蛋)1个，煮熟后饭前眼，1天服1至2次。
(5)鲤鱼1条，纸裹煨熟，去刺，研末，同糯米煮粥吃。
(6)杏仁9克，麻黄9克(心脏功能不全时可以不用)，豆腐100克，加水共煮1小时，去药渣，吃豆腐饮汤。也可将杏仁捣碎，与等量冰糖捣匀，每日早晚各服9克，连服10天为1个疗程。
(7)先取60g的紫皮蒜以及90g的红糖，之后先将紫皮蒜进行捣烂成泥状，再向其中放入红糖进行搅拌均匀。之后将其当如锅中加入少量的水煎煮成膏即可服用。每天早晚各服一次，一次一食勺。
(8)南瓜1个(500克左右)，蜂蜜60克，冰糖30克，瓜顶上开口，挖去一部分瓤，将糖、蜜装人，盖好，放小盆内，蒸小时取出，早晚两次吃完，应连吃l周。
(9)花生米、冰糖、霜桑叶各15克，同煮至花生火熟，去桑叶食之
(10)鲜嫩丝瓜5个，切碎，水煎，去渣服。或用丝瓜藤汁，每次服30毫升，1日服3次。取丝瓜藤汁方法：将丝瓜藤离根1米右右处剪断，近根的下端插入瓶中，即可见鲜汁滴人瓶内，一天约能收集500毫升。
(11)刀豆子100克，焙焦研粉，每次6克，用甜酒送服，1日服2次。
(12)无花果捣汁半杯，温开水冲服。常用。
过敏性支气管哮喘治疗
1.避免接触过敏原
避免已经证实或可疑的刺激物或变应原，是治疗哮喘的重要措辞。
4支气管哮喘表现与治疗
疾病症状哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程，被诊断为慢性支气管炎、咽炎等，由于错误的诊断导致治疗方案的错误，不仅延误治疗，给患者造成身体上的痛苦，也给患者带来精神上、心理上的痛苦，经济上的付出也白白浪费掉。并且他们会经常使用抗生素，由于抗生素对哮喘病没有治疗作用，反复使用容易造成耐药。当然合并细菌感染时，抗生素会有效。折叠疾病危害哮喘患者若出现严重急性发作，救治不及时时可能致命。控制不佳的哮喘患者对日常工作及日常生活都会发生影响，可导致误工、误学，导致活动、运动受限，使生命质量下降，并带来经济上的负担及对家人的生活发生负面影响。哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。折叠疾病治疗哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。气道炎症存在于哮喘的所有时段。虽然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。国际一项研究表明，经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗，哮喘控制率接近80%。尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，而不正确的治疗哮喘其代价会更高。哮喘治疗应采取综合治疗手段，包括：避免接触过敏原及其他哮喘触发因素，规范化的药物治疗，特异性免疫治疗及患者教育。(一)常用药物简介治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。控制药物：是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(长效Β2-受体激动剂，须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;缓解药物：是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。1、激素激素是最有效的控制气道炎症的药物。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等，吸入为首选途径。(1)吸入给药: 吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症，减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度，降低病死率。多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。吸入激素在口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部，选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低至中剂量激素，不会出现明显的全身不良反应。长期高剂量吸入激素后可能出现的全身不良反应包括皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制和骨密度降低等。临床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。(2)溶液给药:布地奈德溶液经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入,对患者吸气配合的要求不高,起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗。(3)口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好每天≤10 mg。长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄导致皮纹和瘀癍、肌无力。对于伴有结核病、寄生虫感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者,全身给予激素治疗时应慎重并应密切随访。长期甚至短期全身使用激素的哮喘患者可感染致命的疱疹病毒应引起重视，尽量避免这些患者暴露于疱疹病毒是必要的。尽管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法，但是对于严重的急性哮喘是需要的，因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防早期复发、降低病死率。推荐剂量：泼尼松龙30～50 mg/日，5～10 日。具体使用要根据病情的严重程度，当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值，可以考虑停药或减量。(4)静脉给药:严重急性哮喘发作时,应经静脉及时给予琥珀酸氢化可的松(400～1 000 mg/日)或甲泼尼龙(80～160 mg/日) 。无激素依赖倾向者,可在短期(3～5 日) 内停药;有激素依赖倾向者应延长给药时间,控制哮喘症状后改为口服给药,并逐步减少激素用量。2、β2-受体激动剂可通过舒张气道平滑肌、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。(1)短效β2-受体激动剂: 常用的药物如沙丁胺醇和特布他林等。吸入给药: 通常在数分钟内起效,疗效可维持数小时,是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物,也可用于运动性哮喘。沙丁胺醇：哮喘发作时每次吸入100～200μg，或特布他林250～500μg,必要时每20 分钟 重复1 次。1 h后疗效不满意者应向医生咨询或去急诊。这类药物应按需间歇使用,不宜长期、单一使用,也不宜过量应用,否则可引起骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等不良反应。使用量过多说明疾病急性发作，或日常控制治疗方案强度不够，需要加强。压力型定量手控气雾剂和干粉吸入装置吸入短效β2-受体激动剂不适用于重度哮喘发作，其溶液(如沙丁胺醇、特布他林)经雾化泵吸入适用于轻至重度哮喘发作。口服给药:若没有吸入剂型的短效β2-受体激动剂，可短期内使用口服剂型替代，如沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗片等,通常在服药后15～30 分钟 起效,疗效维持4～6 h。如沙丁胺醇2～4 mg ,特布他林1.25～2.5 mg,每天3次;丙卡特罗25～50μg,每天2次。使用虽较方便,但心悸、骨骼肌震颤等不良反应比吸入给药时明显。缓释剂型和控释剂型的平喘作用维持时间可达8～12 h,特布他林的前体药班布特罗的作用可维持24 h ,可减少用药次数,适用于夜间哮喘患者的预防和治疗。贴剂给药:为透皮吸收剂型。现有产品有妥洛特罗(tulobuterol)，分为0.5 mg、1 mg、2 mg 3种剂量。由于采用结晶储存系统来控制药物的释放，药物经过皮肤吸收，因此可以减轻全身不良反应，每天只需贴敷1次，效果可维持24 h。使用方法简单。(2)长效β2-受体激动剂: 不推荐长期单独使用长效Β2-受体激动剂。这类药物舒张支气管平滑肌的作用可维持12 h以上。沙美特罗:经气雾剂或碟剂装置给药,给药后30 分钟 起效,平喘作用维持12 h 以上。推荐剂量50μg,每天2 次吸入。福莫特罗:经吸入装置给药,给药后3～5 分钟 起效,平喘作用维持8～12 h以上。平喘作用具有一定的剂量依赖性,推荐剂量4.5～9μg,每天2 次吸入。吸入长效Β2-受体激动剂适用于哮喘(尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘) 的预防和治疗。福莫特罗因起效迅速,可按需用于哮喘急性发作时的治疗。近年来推荐联合吸入激素和长效Β2-受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用,可获得相当于(或优于)应用加倍剂量吸入激素时的疗效,并可增加患者的依从性、减少较大剂量吸入激素引起的不良反应,尤其适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗。3、白三烯受体拮抗剂本品可减轻哮喘症状、改善肺功能、减少哮喘的恶化。轻症哮喘患者科单独使用该类药物，但其作用不如吸入激素,中重度哮喘患者可将此类药物作为联合治疗中的一种药物。本品可减少中至重度哮喘患者每天吸入激素的剂量,并可提高吸入激素治疗的临床疗效，联用本品与吸入激素的疗效比联用吸入长效Β2-受体激动剂与吸入激素的疗效稍差。本品服用方便。尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。本品使用较为安全。孟鲁司特钠：10 mg,每天1次;扎鲁司特：20 mg,每天2次;异丁司特10 mg,每天2次。4、茶碱：具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作用。口服给药:包括氨茶碱和控(缓)释型茶碱。用于轻至中度哮喘发作和维持治疗。一般剂量为每天6～10 mg/kg。口服控(缓)释型茶碱后昼夜血药浓度平稳,平喘作用可维持12～24 h,尤适用于夜间哮喘症状的控制。联合应用茶碱、激素和抗胆碱药物具有协同作用。但本品与β2-受体激动剂联合应用时,易出现心率增快和心律失常,应慎用并适当减少剂量。药物血清内浓度过高，易引起药物中毒。静脉给药: 作为症状缓解药，在治疗重症哮喘时静脉使用茶碱在舒张支气管，与足量使用的快速β2-受体激动剂对比，没有任何优势。使用方法：氨茶碱加入葡萄糖溶液中,缓慢静脉注射(注射速度不宜超过0.25 mg·kg-1·分钟-1)或静脉滴注。负荷剂量为4～6 mg/kg,维持剂量为0.6～0.8 mg·kg-1·h-1。多索茶碱的作用与氨茶碱相同,但不良反应较轻。5、抗胆碱药物吸入抗胆碱药物如溴化异丙托品、溴化氧托品和噻托溴铵等,其舒张支气管的作用比β2-受体激动剂弱,起效也较慢,但长期应用不易产生耐药,对老年人的疗效不低于年轻人。本品与β2-受体激动剂联合应用具有协同、互补作用。溴化异丙托品气雾剂：常用剂量为20～40μg,每天3～4次;经雾化泵吸入溴化异丙托品溶液的常用剂量为50～125μg,每天3～4次。本品对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜,但对妊娠早期妇女和患有青光眼或前列腺肥大的患者应慎用。6、抗IgE治疗抗IgE单克隆抗体可应用于血清IgE水平增高的哮喘患者。目前它主要用于经过吸入糖皮质激素和长效Β2-受体激动剂联合治疗后症状仍未控制的严重哮喘患者。目前在11～50岁的哮喘患者的治疗研究中尚没有发现抗IgE治疗有明显不良反应，但因该药临床使用的时间尚短，其远期疗效与安全性有待进一步观察。价格昂贵也使其临床应用受到限制。7、变应原特异性免疫疗法(SIT)通过皮下或舌下含服给予常见吸入变应原提取液(如尘螨、猫毛、豚草等),可减轻哮喘症状和降低气道高反应性，适用于变应原明确但难以避免的哮喘患者。有证据显示，该治疗方法可减少常用哮喘药物(包括激素类药物)的剂量，改善哮喘症状，降低气道高反应性，降低过敏性鼻炎患者未来发生哮喘的危险性，减少未来新的过敏原种类，远期效果可节约医疗经费。哮喘患者应用此疗法应严格在医师指导下、在有资质的医疗单位进行。
5支气管哮喘的症状危害是什么
气管哮喘的症状危害是什么?支气管哮喘是一种常见的疾病,发病后患者往往会出现长期的咳嗽,咳痰,咯血等症状,对患者的危害是十分严重的,因此支气管哮喘一定要及早发现及时进行治疗,以免给患者的健康造成严重的损害。那么支气管哮喘的症状危害是什么?
支气管哮喘的症状危害是什么?1、下呼吸道和肺部感染:统计显示,支气管哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,患者应努力提高支气管哮喘患者的免疫功能保持气道通畅,来清除气道内分泌物,以减少感染。2、猝死:支气管哮喘最严重的并发症就是猝死了,患者其常常无明显先兆症状,而一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。3、水电解质和酸碱失衡:支气管哮喘发作缺氧摄食不足脱水,尤其是呼吸和肾功能不全,通常会并发水电解质和酸碱失衡,这些均是影响支气管哮喘疗效和预后的重要因素,患者要努力维持水电解质和酸碱平衡,甚至每天随时监测电解质和进行动脉血气分析,以便及时发现异常及时处理。4、多脏器功能衰竭:严重感染、严重缺氧、消化道出血、酸碱失衡和荮物的毒副作用会引起重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。5、呼吸骤停和呼吸衰竭:支气管哮喘发作严重通气不足,由于感染治疗和用荮不当会并发肺水肿、气胸和肺不张等,这些均是支气管哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。6、气胸和纵隔气肿:支气管哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,加之慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
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