盐酸烯丙吗啡_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月12日 8点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
盐酸烯丙吗啡为阿片受体激动-拮抗剂,用于吗啡、哌替啶等镇痛药过量中毒。

制剂规格
盐酸烯丙吗啡主要为注射剂,主成分氢溴酸盐酸烯丙吗啡。因为不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸烯丙吗啡注射液(粉):5毫克;10毫克。
盐酸烯丙吗啡注射液:10毫克/1毫升。

功效作用
用途
盐酸烯丙吗啡用作吗啡、芬太尼、哌替啶、二氢埃托啡等过量时的对抗药。
盐酸烯丙吗啡用于复合全麻结束时拮抗阿片受体激动药的残余作用,以恢复自主呼吸。
盐酸烯丙吗啡可激发戒断症状,用于对吗啡类药是否成瘾的诊断。

用法用量
如何用药
盐酸烯丙吗啡为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
皮下注射或静脉注射,成人可用5~10毫克,必要时,10~15分钟以后可重复,总量不应该超过40毫克。
用于对吗啡类药是否成瘾的诊断,成人皮下注射3毫克或静脉注射0.4毫克,阳性症状为已缩小的瞳孔略放大,戒断症状出现提前,并可在尿中检测得吗啡等而得以证实。
有以下情况的患者,应注意调整服药剂量:
肝功能损害患者起始剂量应为常用量的1/3~1/2。
肾功能损害患者起始剂量和维持剂量也应酌减并加强监测。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对盐酸烯丙吗啡过敏的患者禁用。
羟考酮过敏、支气管哮喘、呼吸功能抑制、麻痹性肠梗阻患者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女及哺乳期妇女请避免使用盐酸烯丙吗啡。
昏迷、急性酒精中毒、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能低下、前列腺肥大或尿道狭窄患者慎用或不用。
盐酸烯丙吗啡与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸烯丙吗啡前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸烯丙吗啡的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
盐酸烯丙吗啡不良反应主要包括
可见眩晕、烦躁、焦虑、血压降低和出汗。
呕吐、便秘、头痛、瘙痒。
大剂量可引起呼吸抑制和幻视,偶有恶心。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
对麻醉药或巴比妥类所引起的呼吸抑制无效。
可加重乙醇或其他非阿片类药物所引起的呼吸抑制。
药物可导致过度镇静和呼吸抑制,特别是用药过量或同时服用中枢抑制药,以及原有中枢神经疾病或呼吸功能障碍者。遇有不能唤醒的过度镇静或呼吸变浅、呼吸率减慢者,应停用阿片药,并按中毒处理。
虽然产生身体依赖和滥用性的可能性小于吗啡,但长期、频繁或大量使用盐酸烯丙吗啡也可产生身体依赖或成瘾。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常盐酸烯丙吗啡的常见不良反应有恶心、呕吐、便秘、眩晕、头痛、瘙痒、出汗、呼吸抑制等,为阿片受体兴奋所致。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
药物可导致过度镇静和呼吸抑制,特别是用药过量或同时服用中枢抑制药,以及原有中枢神经疾病或呼吸功能障碍者。如出现不能唤醒的过度镇静或呼吸变浅、呼吸率减慢者,需要急救。
什么情况下需要立即就医?
大剂量使用可引起呼吸抑制和幻视,需要就医。
盐酸烯丙吗啡应该如何保存?
盐酸烯丙吗啡药品应该在室内密封、遮光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与盐酸烯丙吗啡相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸烯丙吗啡一起使用前请咨询医生。
盐酸烯丙吗啡对于喷他佐辛和其他阿片类受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制无效,反可使之加重。
对巴比妥类或其他全身麻醉药引起的呼吸抑制也无拮抗作用。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。虽然盐酸烯丙吗啡产生身体依赖和滥用性的可能性小于吗啡,但长期、频繁或大量使用盐酸烯丙吗啡也可产生身体依赖或成瘾。
盐酸烯丙吗啡是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
盐酸烯丙吗啡需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

参考文献

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国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

[3]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

[4]
余传隆,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[5]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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