概述
药物介绍
盐酸头孢替安海替酯为半合成第二代头孢菌素，常用于敏感菌所致的感染性疾病的治疗。
制剂规格
盐酸头孢替安海替酯在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
注射剂（粉）：0.25克；0.5克；1克；2克。
片剂（海替酯）：0.1克。
功效作用
用途
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、流感杆菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、雷特格变形杆菌、摩根氏变形杆菌等所致下列感染：败血症、术后感染、烧伤感染、皮下脓肿、痈、疖、骨髓炎、化脓性关节炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、肺化脓性疾病、脓胸、胆管炎、胆囊炎、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、脑脊膜炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫旁组织炎、附件炎、前庭大腺炎、中耳炎、副鼻窦炎。
用法用量
如何用药
盐酸头孢替安海替酯为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。
盐酸头孢替安海替酯注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。
静脉注射：通常，成年人一日0.5～2克，分2～4次给予；小儿一日每千克体重40～80毫克，分3～4次给予。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至4克，对小儿败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至每千克体重160毫克。静脉注射时，可用0.9％氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解后使用。
静脉滴注：此外也可将本品的一次用量0.25～2克添加到葡萄糖注射液、电解质液或氨基酸等输液中于0.5～2小时内静脉滴注，对小儿则可参看前面所述给药量，添加到补液中后于0.5～1小时内静脉滴注。
口服，一次0.1～0.2克，3次/日，重症可增加至一次0.3克，3次/日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对药物中任何成分过敏的患者，应禁止使用本药物。
对头孢类抗生素有过敏史的患者，应禁止使用本药物。
谨慎用药
对青霉素类药过敏者慎用。
本人或父母兄弟有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等变态反应性疾病体质者慎用。
重度肾功能不全患者慎用。
经口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，老年人，全身状态不佳者因可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察后谨慎用药。
妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。
早产儿和新生儿的安全性和有效性尚未确定。
尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。
盐酸头孢替安海替酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸头孢替安海替酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸头孢替安海替酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
使用盐酸头孢替安海替酯后会有如下不良反应。
偶有发生休克症状，表现为感觉不适，口内感觉异常、喘鸣、眩晕、排便感、耳鸣、出汗等症状。
若出现皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴肿大、关节痛等过敏性反应时应停止给药并做适当处置。
偶尔出现急性肾功能衰竭等严重肾病。
有时出现红细胞减少，粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增高，血小板减少，偶尔出现溶血性贫血。
有时出现ALT、AST、碱性磷酸酶增高，偶尔出现胆红素、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转肽酶增髙。
偶尔出现假膜性小肠结肠炎等伴随带血便症状的严重结肠炎，有时可引起恶心、腹泻，偶也出现呕吐、食欲不振、腹痛等症状。
偶尔发生伴随发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增高等症状的间质性肺炎。
对肾功能衰竭患者大剂量给药时有时可出现痉挛等神经症状。
偶有口腔炎、白色念珠菌症。
偶有出现维生素K缺乏症（低凝血酶原血症、出血倾向等），维生素B族缺乏症（舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等）。
偶有引起头晕、头痛、倦怠感、麻木感等。
其他不良反应详见药物使用说明书。
用药注意
盐酸头孢替安海替酯需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。
与其他头孢菌素有交叉过敏反应。
使用本品有发生休克的可能，给药前应详细问诊其既往病史和对抗生素的过敏史，最好在注射前做皮肤敏感试验，皮试阳性者不能使用。用药期间应让用药患者保持安静状态，充分观察，应事先做好发生休克时急救处置的准备。
只可用于静脉内给药。为了避免大剂量静脉给药时偶尔引起的血管痛、血栓性静脉炎，应充分注意注射液的配制、注射部位、注射方法等，并尽量减慢注射速度。溶解后的药液应迅速使用，若必须贮存亦应在8小时内用完，此时微黄色的药液可能随着时间的延长而加深。
给药期间，最好定期进行肝、肾功能，血常规等检査。
盐酸头孢替安海替酯可使Coombs试验、Feling试验检査尿糖有时出现假阳性反应。有时可直接使库姆斯氏试验出现阳性，应注意。
肾功能严重受损者给药应慎重，适当调节给药量，给药时间间隔。
使用本品时，为防止出现耐药菌，原则上应确认其敏感性，在确保其疗效的前提下，尽量缩短给药时间（或将时间控制在治疗疾病所需最少时间）。
本品与氨基糖苷类药呈配伍禁忌，两者联用时不可置于同一容器内。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
盐酸头孢替安海替酯应该如何保存？
盐酸头孢替安海替酯应该密闭，在凉暗干燥处保存。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸头孢替安海替酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用盐酸头孢替安海替酯前请咨询医生。
与氨基糖苷类药合用可增加肾毒性。
与呋塞米等强利尿剂合用可增加肾毒性。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸头孢替安海替酯是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
盐酸头孢替安海替酯需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
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余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
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Sean C Sweetman.马丁代尔药物大典.第2版.北京:化学工业出版社,2014.
[4]
https://www.drugs.com.
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