概述
药物介绍
诺美孕酮为人工合成的孕激素类药物。是一种结构上与黄体酮相关的孕激素。用于黄体功能不足导致的疾患，如月经紊乱、痛经、子宫内膜异位症、经前综合征、乳房疼痛、绝经期综合征等，还可用于用于育龄女性避孕。
制剂规格
诺美孕酮常用口服片剂。具体如何选择请咨询医生。
诺美孕酮片剂：5毫克。
诺美孕酮复合片剂：每片含有诺美孕酮2.5毫克，雌二醇），雌二醇1.5毫克。
功效作用
用途
诺美孕酮用于黄体功能不足导致的疾患，如月经紊乱、痛经、子宫内膜异位症、经前综合征、乳房疼痛、绝经期综合征等。还可用于用于育龄女性避孕。
用法用量
如何用药
诺美孕酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
黄体功能不调：于月经周期第16～25日，每天1次，一次5毫克，10日为一个疗程。
子宫内膜异位症：每天1次，一次10～20毫克。可根据病情适当增减剂量。
每日一片，连续服用28天，包括24片白色活性片和4片安慰剂片。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对诺美孕酮过敏的患者禁用。
动脉或静脉血栓栓塞症患者禁用。
胰腺炎患者禁用。
甘油三酯高脂血症禁用。
肝功能不全、肝脏肿瘤患者禁用。
性激素影响的肿瘤（如生殖器官或乳房肿瘤）患者禁用。
未知原因的阴道出血患者禁用。
儿童禁用。
谨慎用药
有血栓病史者慎用。
糖尿病者慎用。
妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。
诺美孕酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用诺美孕酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解诺美孕酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
诺美孕酮不良反应主要包括：
月经紊乱、不规则阴道出血、抑郁、头痛、面部潮红、恶心、腹胀、多汗、瘙痒、皮肤干燥、乳房疼痛、骨盆疼痛、体重增加、- – 胃肠功能紊乱。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
使用此类复合激素类避孕药均会增加动脉/静脉血栓栓塞的风险。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果诺美孕酮的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
诺美孕酮罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
无法耐受的乳房不适、严重的月经紊乱、严重不规则阴道出血、严重胃肠道不适
诺美孕酮应该如何保存？
诺美孕酮药品应该在室温下避光、密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与诺美孕酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与诺美孕酮一起使用前请咨询医生。
慎与降血糖药合用，在应用本药治疗期间和停药后，应调整降血糖药的剂量，并加强对血糖和尿糖的监测。
诺美孕酮与肝酶诱导剂联合应用，如抗惊厥药（卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮，奥卡西平）、抗感染药物（利福平、利福布汀、灰黄霉素）、艾滋病毒或丙型肝炎病毒蛋白酶抑制剂（利托那韦、特拉匹韦）和非核苷类逆转录酶抑制剂（依法韦仑），可降低本药的血药浓度，导致突破性出血或避孕失败。
诺美孕酮与CYP3A4抑制剂（如酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素、氟康唑，地尔硫卓，红霉素）合用可增加本药血药浓度。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
诺美孕酮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
诺美孕酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
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