醋酸麦迪霉素_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
醋酸麦迪霉素是麦迪霉素的二醋酸酯，是大环内酯类抗生素。其具有抑菌作用。

制剂规格
醋酸麦迪霉素有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
醋酸麦迪霉素片剂：0.1克；0.2克。

功效作用
用途
醋酸麦迪霉素可用于治疗由敏感细菌引起的各种感染，如扁桃体炎、链球菌性肺炎等。
醋酸麦迪霉素也可用于治疗衣原体所致沙眼、肺炎和非淋菌性尿道炎，支原体肺炎。

用法用量
如何用药
醋酸麦迪霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人饭前口服，每日0.8～1.2克，3～4次分服；儿童每日每公斤体重30～40毫克，3～4次分服。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对醋酸麦迪霉素、红霉素或其他大环内酯类药过敏者禁用。
慢性肝病及肝功能损害者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。
哺乳期妇女应权衡利弊，使用时应选择停药或暂停哺乳。
新生儿的安全用药尚未确定，应慎用。
肝肾功能不全者慎用。
醋酸麦迪霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用醋酸麦迪霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解醋酸麦迪霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
醋酸麦迪霉素不良反应主要包括
胃肠反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
使用醋酸麦迪霉素还可能会引起转氨酶一过性升高。
醋酸麦迪霉素也有可能会引起过敏反应，如出现皮疹、嗜酸性粒细胞增多、药物热等。
少数患者使用时还有可能会导致口角炎和步态不稳。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
用药期间，应定期检查肝功能，如发生明显异常，应予停药。
本品在PH6.5时吸收差。
本品于其他大环内酯类药物之间有较密切的交叉耐药性。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
出现较为严重的过敏反应。
醋酸麦迪霉素应该如何保存？
醋酸麦迪霉素药品要密封、避光在干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与醋酸麦迪霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与醋酸麦迪霉素一起使用前请咨询医生。
醋酸麦迪霉素可使卡马西平的血药浓度升高，成人或儿童都可能出现后者的中毒症状，表现为头昏、嗜睡、恶心和共济失调。
醋酸麦迪霉素可明显提升环孢素的血药浓度，产生肾毒性。
醋酸麦迪霉素可升高茶碱的血药浓度，使t_1/2延长。还可使甲泼尼龙的清除减慢，血药浓度升高。
醋酸麦迪霉素可升高三唑仑的血药浓度，约使t_1/2和AUC增加50％。
在某些使用华法林已达到稳定的患者中开始使用醋酸麦迪霉素就会引起凝血酶原时间延长和出血。
醋酸麦迪霉素合用酒石酸麦角胺可使后者产生急性中毒，表现为末梢血管痉挛。
醋酸麦迪霉素可使肠道菌群失调，减少细菌对地高辛等的灭活，提髙地髙辛的血药浓度。
醋酸麦迪霉素合用口服避孕药可减效，使避孕失败。

合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
醋酸麦迪霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
醋酸麦迪霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.

[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.

[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.

[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.

[5]
https://www.drugs.com.