概述
药物介绍
丙戊酸镁是一种广谱抗癫痫药。
制剂规格
丙戊酸镁有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
丙戊酸镁片剂：200毫克。
丙戊酸镁缓释片：250毫克。
功效作用
用途
用于预防和治疗各种类型癫痫。
用于治疗全身性或部分性癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作及混合型发作；以及部分性癫痫：简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。
用法用量
如何用药
丙戊酸镁为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人抗癫痫时，开始剂量为每天600毫克，分2～3次服用，逐渐加量至常用剂量每天1.0～1.6克，分2～3次服用。
儿童抗癫痫时，6岁以上儿童按体重一日20～30毫克/千克，分3～4次服用。
缓释片一次250毫克，每日2次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对丙戊酸类药物过敏者禁用。
白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用。
肝卟啉症患者禁用。
谨慎用药
严重的癫痫发作伴有智力发育迟缓者慎用。
有先天性代谢疾病、器质性脑病者慎用。
本品可蓄积在发育的骨骼内，6岁以下儿童应慎用。
有血液病 肝病史 肾功能损害时慎用。
哺乳期妇女慎用。
丙戊酸镁与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用丙戊酸镁前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解丙戊酸镁的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
丙戊酸镁不良反应主要包括
存在威胁生命的不良反应，包括：肝毒性、致畸性（神经管缺陷、其他主要畸形和智力降低）、胰腺炎等。
胃肠道不适（腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲缺乏等）。
嗜睡、震颤、眩晕、运动失调、精神错乱。
白细胞和血小板减少、骨髓抑制。
暂时性脱发。
高氨血症、高血糖、肝酶升高。
肝功能失调（肝功能衰竭、中毒性肝炎）。
过敏性皮疹。
孕妇服用可致新生儿畸形。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
于进餐后立即服用，以减少药物对胃部的刺激。
用药期间避免饮酒。
停用或改用其他抗癫痫药时应逐渐过渡，以免增加发作频率。
治疗前和治疗期间应定期检查血常规和肝功能，若出现肝功能失调的征象应立即停药。
3岁以下患儿，尤其那些有先天代谢性疾病、器质性脑病、智力发育迟缓的患者特别易受肝毒性的危害，应尽可能避免使用。
在使用丙戊酸镁时应避免驾驶和机械操作。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常丙戊酸镁的不良反应有食欲缺乏、消化不良、恶心、呕吐等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
震颤、眩晕、运动失调、精神错乱。
出血时间延长、白细胞和血小板减少、骨髓移植。
高氨血症、高血糖、肝酶升高。
胰腺炎。
出现肝功能不全（中毒性肝炎、肝功能衰竭）。
丙戊酸镁应该如何保存？
丙戊酸镁药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与丙戊酸镁相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与丙戊酸镁一起使用前请咨询医生。
丙戊酸镁与阿司匹林、华法林、肝素及或溶血栓药合用，可能增加抗凝的效应，引起低凝血酶原症和抑制血小板聚积作用。
碳青霉烯类可明显降低丙戊酸镁的血药浓度，导致丙戊酸镁治疗失败，禁止合用。
肝酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平等可增加丙戊酸镁的代谢，降低其血浓度；而丙戊酸钠又可抑制苯巴比妥的代谢。
氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药等与丙戊酸镁合用，可以增加中枢神经系统的抑制，拮抗丙戊酸镁的抗癫痫作用。
氯硝西泮与丙戊酸镁合用可引起失神性癫痫状态，故两者不应同时应用。
饮酒可加重镇静作用。
与扑米酮合用，也可引起血药浓度升高，导致中毒，必要时需减少扑米酮的用量。
与对肝脏有毒性的药物合用时，有潜在肝脏中毒的危险。有肝病史者长期应用须经常检查肝功能。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
丙戊酸镁是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
丙戊酸镁需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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