概述
药物介绍
阿仑膦酸钠是一种氨基二膦酸盐，具有降低血钙、干扰骨矿化的作用，临床用于治疗过度骨吸收和骨转换引起的疾病。
制剂规格
阿仑膦酸钠通常制成片剂和复方片剂，具体如何选择请咨询医生。
阿仑膦酸钠片剂：10毫克。
阿仑膦酸钠复方片剂：含本品70毫克及维生素钙 2800IU或5600IU，每周服用1次。
功效作用
用途
用于治疗过度骨吸收和骨转换引起的疾病，如Paget’s病和骨质疏松症，还可用于骨转移。
可用作骨扫描剂，标记放射活性物质用于诊断。
可用作治疗重症高钙血症的附加药，尤其是恶性肿瘤引起的高钙血症。
用法用量
如何用药
阿仑膦酸钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
治疗骨质疏松症：可口服10毫克/天，预防剂量为5毫克/天。
成人Paget’s病：口服40毫克/天，连用6个月；如有必要，间隔6个月可重复一个疗程。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
明显低钙血症、骨软化症患者禁用。
严重的肾功能不全者禁用。
有食管畸形或其他可致食物延迟下流的因素，或者在服药后不能站立或坐位至少达到30分钟的患者均禁用本品。
妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。
儿童不宜使用。
谨慎用药
有消化道病史，如胃灼热、反酸、反流性食管炎、吞咽时疼痛或胸骨后疼痛的患者应慎用或不用本品。
哺乳期妇女慎用。
注意事项
不良反应
阿仑膦酸钠会有如下不良反应。
全身反应：外周性水肿。
肌肉骨骼：关节痛、背痛、股骨干非典型骨折。
神经系统：头晕、眩晕、失眠。
呼吸系统、胸部：胸部痛、胸部不适、呼吸困难、急性哮喘加重。
心血管：心悸。
免疫系统：超敏反应。
消化系统：食欲减退。
泌尿系统：血尿症、尿频、肾功能损害。
皮肤：脱发。
眼部症状：眼葡萄膜炎、巩膜炎或表层巩膜炎。
耳部疾病：罕见外耳道胆脂瘤（病灶骨坏死）的报道。
用药注意
每天早上起床、空腹，在早餐或服用任何药物之前30分钟取坐立位，整片吞服本品，不可咀嚼，至少用200毫升的水送服，服后应保持站立或坐位至少30分钟，在当天进食第1餐之后半小时始可躺下，这是为了让药物尽可能不接触食管，避免损伤食管黏膜。此服药法也同样适用于其他口服双膦酸盐。
在开始使用双膦酸盐之前，必须先纠正低钙血症。
因为缺乏经验，较为严重的肾功能不全（Ccr<35ml/min）者不宜使用。
在接受双膦酸盐治疗时，患者需保持良好的口腔卫生，接受常规的口腔检查，如有牙齿松动、疼痛或肿胀等异常情况应及时就医。
有双膦酸盐用药史的患者，如表现出大腿疼或腹股沟疼，则有可能出现了非典型性骨折，应接受评估，以排除不完全股骨骨折。表现出非典型性骨折的患者也应该评估对侧肢体的骨折症状和体征。由医生判断是否终止双膦酸盐治疗。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
阿仑膦酸钠应该如何保存？
阿仑膦酸钠应该放在干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
钙补充剂/抗酸药物：如果同时服用钙补充制剂、抗酸药物和/或多价阳离子的口服药物可能会干扰本品吸收。因此，患者在服用本品以后，必须等待至少半小时后，才可服用其它药物。
阿司匹林：在临床研究中，同时接受日剂量高于10mg的阿仑膦酸钠和含阿司匹林药物治疗的患者，上消化道不良事件发生率增加。
在临床研究中，同时接受日剂量高于10mg的阿仑膦酸钠和含阿司匹林药物治疗的患者，上消化道不良事件发生率增加。
非甾体类抗炎药（NSAIDs）： 由于非甾体类抗炎药会引起胃肠道刺激，当与阿仑膦酸钠同时使用时应该慎重。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿仑膦酸钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
阿仑膦酸钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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国家药监局关于修订阿仑膦酸钠制剂说明书的公告（2022年第99号）.[2022-11-09]（https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/ypshmshxdgg/20221102150138137.html）
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