临床上并不存在引起严重贫血的三大原因这种说法,引起贫血的原因一般与红细胞生成减少、红细胞破坏过多、血液丢失有关。贫血的严重度以血红蛋白的含量为基础,血红蛋白大于90g/L为轻度贫血,60-90g/L为中度贫血,30-59g/L为重度贫血,低于30g/L为极重度贫血。
1、红细胞生成减少:例如缺铁性贫血,可能是造血原料不足,铁摄入不足、身体内铁丢失过多、铁吸收不良,而引发体内铁元素缺乏,导致血红蛋白合成障碍,血红蛋白下降所引发的贫血。另外,也可能是由于造血细胞本身凋亡导致造血不足。轻度贫血通常无症状或者症状轻,且根据血红蛋白量的降低症状也较为明显,可出现有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸等症状。患者治疗主要是遵医嘱使用琥珀酸亚铁片等药物进行治疗;
2、红细胞破坏过多:即溶血性贫血,主要是由于红细胞破坏速度增加,超过骨髓造血能力而导致红细胞破坏过多,导致贫血,可表现为黄疸、脾大、皮肤苍白、皮肤瘀斑、呼吸窘迫等症状。患者可遵医嘱使用泼尼松龙片等药物进行治疗,也可在医生指导下进行输血治疗;
3、血液丢失:例如外伤、血友病、特发性血小板减少性紫癜、肿瘤等。因外伤造成急性出血,会因失血过多导致红细胞数量降低,引发贫血,血友病是遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,也会造成血液丢失。一般需要使用压迫法积极止血,也需要在医生指导下使用复方氯化钠注射液静滴等补充血容量,贫血症状会有所缓解。
患者贫血时,建议及时到医院血液内科就诊,完善血常规、血生化等相关检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。贫血患者日常生活中应多吃含铁量较高的食物,例如鸭血、猪肝、菠菜等,有利于血细胞生成。