支气管哮喘咋治疗

2020年11月8日 12点热度 0人点赞 0条评论

1支气管哮喘咋治疗

  激素是最有效的控制气道炎症的药物。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等,吸入为首选途径。

  (1)吸入给药: 吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。

  研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。

  吸入激素在口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部,选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低至中剂量激素,不会出现明显的全身不良反应。长期高剂量吸入激素后可能出现的全身不良反应包括皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制和骨密度降低等。

  临床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。

  (2)溶液给药:布地奈德溶液经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入,对患者吸气配合的要求不高,起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗。

  (3)口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好每天≤10 mg。

2支气管哮喘传染吗

  支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

  1.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。

  发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。

  哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。

  2.根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。

3支气管哮喘是否跟家族遗传有关

  支气管哮喘是过敏性疾病的一种,一般来说,过敏性疾病具有某种遗传倾向。许多国内外研究资料证实:哮喘具有遗传性,患儿家族及个人过敏史,哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等患病率较一般的群体为高。原因如下。

  一、所谓家族过敏史就是指某哮喘病人的家庭成员及其亲代患有哮喘或其他过敏性疾病如过敏性鼻炎、皮肤过敏或食物、药物过敏等。这种哮喘家族过敏史明显者所生出的孩子多半有特应体质(也就是过敏体质),这种孩子对外界各种致敏物比较敏感,因此容易患哮喘或其他过敏性疾病,他们得的哮喘常是幼年发病,称为外源性过敏性哮喘。目前,大多数人的观点倾向于认为哮喘是一种多因子遗传病,其遗传度在70%—80%。

  二、国外对双生子的调查,发现双生子中哮喘发病的一致率很高,双生子的遗传基础基本相同,所以说本病有较高的遗传倾向。瑞士对7000多对双生儿进行了研究,发现双生儿两人都有哮喘的比率在单卵双生儿是19%,而双卵双生儿则仅有4.8%,说明单卵双生同时患哮喘的高于双卵双生儿。通过国内对哮喘家系的调查和分析,已肯定哮喘与遗传关系密切,这种免疫学发病机制又和人体内一种血清免疫抗体的质和量有关。这也充分说明了哮喘与遗传的关系。

4支气管哮喘发病特点是什么

  支气管哮喘是全球发病率最高的一种慢性呼吸系统疾病,已成为全球性的公共卫生话题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一,严重威胁到人们生活水平的提高,据调查,在我国至少有3000万以上的哮喘患者,然而得到正规治疗的患者不到8%,需要朋友们对这种疾病重视起来。

  下面就为大家介绍一下这种疾病的临床症状和发病特征:

  一,临床症状:

  1、与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。

  2、典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。

  3、哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。

  二,发病特征:

  ①发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。

  ②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。

  ③季节性:常在秋冬季节发作或加重。

  ④可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。

5支气管哮喘的中医食疗

  1.淮山药60克,甘蔗汁250克左右。将淮山药捣烂,加甘蔗汁,放锅中隔水炖熟即成。每日早晚当点心吃。

  2.绿茶15克,鸡蛋2个。用绿茶、鸡蛋加水一碗半同煮,蛋熟后去壳再煮,至水煮干时取蛋吃。每日2次。

  3.白胡椒10克,置青蛙口内,用针缝合后,放在碗内加水适量,隔水炖之。饮汤食部分蛙肉(肠、肚不宜食)。2日服1次,连服5~8次,对寒性哮喘有效。

  4.梨1个挖空芯,加入半夏10克、冰糖少许,隔水蒸熟,吃时去半夏,每日1次,连服数日。适用于痰多、气喘、咳嗽者。

  5.南瓜1个,约重500~1000克,切开顶盖,去瓤加入姜汁少许和冰糖、蜂蜜适量,盖好顶盖,隔水炖两小时,分服,适宜于肺、肾两虚的哮喘患者。

  6.黑木耳6克,冰糖9克,加水煮熟,每日2次,常食有效。

  7.核桃仁30克,南杏仁10克,姜汁少许,捣碎后加蜂蜜适量蒸服。

  8.银杏8枚,红枣10枚,糯米50克。将银杏、红枣、糯米加水适量煮粥服。每日早晚2次分服,15日为一疗程,可连服3个疗程,适用于哮喘缓解期。

  9.玉竹、沙参各50克,老鸭1只。将老鸭宰杀后洗净,放砂锅内,再放入沙参、玉竹,加水适量。先用武火烧沸,再用文火焖煮1小时以上,使鸭肉烂,放入调料。每日服2次,吃肉喝汤。

fengjun

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