血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,通常所说的血压是指动脉血压。生理情况下,影响血压的主要因素包括心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用,以及循环血量与血管系统容量的匹配情况等,并非只有四大因素。
1、心脏每搏输出量:每搏输出量的改变主要影响收缩压,当搏出量增加时,心缩期射入主动脉的血量增多,动脉管壁所承受的压强也增大,所以收缩压会明显升高。通常情况下,收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少;
2、心率:心率的变化主要影响舒张压,心率加快时心室舒张期明显缩短,因此心舒期从大动脉流向外周的血量会有所减少,存留在主动脉内的血量增多,致使舒张压明显升高;
3、外周阻力:外周阻力以影响舒张压为主,外周阻力增大时,心舒期内血液外流的速度减慢,因而舒张压明显升高。心缩期动脉血压升高使血流速度加快,因而收缩压升高不及舒张压升高明显,故脉压减小。当外周阻力减小时,舒张压和收缩压都减小,而舒张压降低更为显著,所以脉压加大。通常情况下,舒张压的高低主要反映外周阻力大小;
4、主动脉和大动脉的弹性贮器作用:弹性贮器作用主要使心动周期中的动脉血压波动幅度减小,老年人由于动脉管壁硬化,管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多,故会导致血管的可扩张性降低,大动脉的弹性贮器作用减弱,对血压的缓冲作用减弱。因此收缩压增高而舒张压降低,从而使脉压明显加大;
5、循环血量与血管系统容量的匹配情况:生理情况下,循环血量与血管系统容量是相匹配的,即循环血量略多于血管系统容量,使之产生一定的循环系统平均充盈压,这是血压形成的重要前提。而大失血后循环血量减少,此时如果血管系统容量变化不大,则体循环平均充盈压将有所降低,动脉血压下降。如果血管系统容量明显增大而循环血量不变,就会导致动脉血压下降。
平时生活中一定要定期监测血压,以免各种高血压相关疾病发生。